多囊卵巢综合征:是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱较为常见的原因。
多囊卵巢综合征的发病年龄从十几岁到三十多岁不等,发病原因较为复杂。通过临床研究,近十年来的多囊卵巢综合征发病人群数量剧增,由于多囊卵巢综合征导致的女性不孕症也越来越多。
怎么知道自己是不是患上多囊?(1)稀发排卵或无排卵。
(2)临床或生化的雄激素过高症。其中包括多毛、痤疮、男性化脱发等;(3)多囊卵巢在超声下的改变,一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的小卵泡,和(或)卵巢体积增大,每侧>10ml。重要提示:诊断时需排除其他疾病所致的高雄激素血症。
多囊卵巢综合征的病因目前主要考虑有以下几方面:
1、遗传因素:如母亲、女儿、姐妹等常常呈现家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变,提示该病存在遗传基础。
2、环境因素:研究发现,不同国家,不同种族,不同人群发病率有差异。如出生时体重过重或母亲肥胖的人群易患本病。
3、心理因素:目前认为精神、心理因素可能是PCOS的重要诱因。心理诱因主要有学习、工作压力大、父母因素(如母亲肥胖或父母有糖尿病史)、流产、妇科手术、离婚、不孕、婚姻生活不幸福等,常常表现出明显的抑郁、焦虑、强迫症状、性心理障碍、偏执、敌对、人际关系紧张、对外来压力比较敏感等,生活质量明显下降。
4、生活方式:暴饮暴食,缺乏锻炼,体重增加,长期熬夜等不良生活习惯,都容易引发PCOS。
多囊卵巢综合征的相关临床表现1、月经不规律表现为月经稀发、月经量少、经期延长、不规则出血,甚至闭经。
2、高雄激素表现肥胖、多毛(多在唇周、下腹和四肢)、痤疮,且伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。部分PCOS患者20岁左右就开始脱发,毛发稀少,易脱落。
3、不孕不育排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高。
治疗方法一、降低雄激素的治疗方法
口服避孕药。
雄激素受体拮抗剂。
二、胰岛素增敏剂的治疗
常用药物有二甲双胍。
三、促排卵治疗
常用药物有氯米芬、促性腺激素、促性腺激素释放物类似物、来曲唑。
这些你看不懂的药,在你找医生看病时,医生都会根据你的临床情况进行合理选择与配比。需要提醒你的是这些治疗都或多或少的存在一些副作用、并发症和不良反应。
口服避孕药的副作用为:恶心、呕吐、头晕、乳胀、白带增多、乏力、嗜睡、体重增加、体重增加、食欲亢进、痤疮、阴道出血、月经过少或出血。
服用二甲双胍的不良反应为:腹部不适、腹泻、恶心、口中有金属味、食欲下降、乳酸性酸中毒等。
在使用氯米芬进行促排卵治疗时可能会出现:潮热、情绪波动、乳房变软、盆腔压痛、恶心、视觉异常,多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征、乳腺或卵巢癌等。
四、手术治疗
1、腹腔镜下卵巢打孔术。
2、超声引导下未成熟卵泡穿刺术。在阴道B超的帮助定位下,经阴道后穹窿进人盆腔,穿刺双侧卵巢所有可见的卵泡。
日常生活中如何防治1、运动:加强锻炼,保持身材,可预防PCOS的发生。
2、减肥:减重是肥胖型PCOS女性的首选治疗,有利于患者恢复排卵功能,规避不孕和远期健康风险。我们建议减重应该在在正规医生指导下进行,不提倡绝食减肥或擅自服用市面上出售的各类减肥药。
3、规律生活起居:早睡早起,避免熬夜,劳逸适度。
4、保持心情舒畅:避免忧郁焦虑,解除思想负担。
5、调整饮食:多进食血糖指数低的食物,减少脂肪的摄入,忌食含雄性激素的动物器官,忌食辛辣刺激食物,清淡饮食,加强营养。
以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。
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