背景：代谢性骨病（MBD）是一种公认的，但知之甚少的长期肠外营养（PN）的并发症。成人骨形态计量法提供了有用的信息，但不提供骨吸收的定量测量，并且该测定法对儿童是过于创伤性。骨转换标志物的测量提供了另一种微创的方法。因此，我们的目的是衡量肠衰竭（IF）儿童长期PN的骨代谢指标，并且对它们进行比较，以年龄和性别匹配进行对照。
方法：医院的一个多学科肠道康复和家庭PN计划的肠衰竭患儿中测定骨钙素（OC），骨特异性碱性磷酸酶（BSAP）和C端肽（CTX）的血清浓度。招募年龄和性别匹配的对照受试者进行比较。
结果：共入组13例IF患者和20例对照参与者。与对照组相比，患者有血清OC和CTX浓度的降低：分别为42.43±11.54比68.39±20.95μg/L（P＜0.01）和7.±2.17比9.±1.92（P＜0.05；平均值±SD）μg/L。对9例有BMD结果的亚组患者，OC和CTX浓度与骨密度（g/cm2）和骨密度z-值呈负相关。
结论：骨转换指标可作为鉴定IF患儿长期在PN下发生MBD危险的有用指标。需要进一步的研究来验证目前的结果，并确定在PN下对儿童代谢性骨病的发生和演变有影响的因素。
JPENJParenterEnteralNutr.;39(1):85-94.
Decreasedboneturnovermarkersinchildrenonlong-termparenteralnutrition(PN)forintestinalfailure(IF).
DerepasC,KosarC,AvitzurY,WalesPW,Courtney-MartinG.
TheHospitalforSickChildren,Toronto,Canada.
UniversityofToronto,Toronto,Canada.
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