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医生说太胖太难怀孕,真相确实如此

美丽、温柔、贤惠、善良,大方、顾家

但就是有一丝儿胖,可以要宝宝吗?

首先你要知道:

你是为什么胖

体质性肥胖

体质性肥胖是肥胖妇女不孕的最主要原因,常在青春期、产后等机体内分泌状况发生重大变化时发生。肥胖妇女的月经紊乱发生率(多为月经稀少)可达56.2%,而消瘦妇女只有38.8%,肥胖妇女基础体温单相者为52.1%,消瘦妇女为31.8%。那么,为什么肥胖妇女会出现月经紊乱与不孕呢?这种变化多数与激素水平的变动有关。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。某些体质性肥胖患者的卵巢也可以出现类似多囊卵巢综合征的病理变化,如卵巢包膜增厚等,这与临床上月经不调是一致的。

症状性肥胖

(1)下丘脑性肥胖。这是因为下丘脑的调节饮食活动区域因炎症或其他影响出现的病变、损伤或功能失调造成的,使病人食欲大增,以至贪食,过多的能量便以脂肪形式储存起来。由于食欲中枢靠近促性腺激素释放激素分泌中枢,所以这些肥胖病人常发生性腺功能低下,表现为闭经、性功能低下、生殖器官发育不全或萎缩,临床上称为肥胖性生殖无能性营养不良综合征。

(2)性腺功能异常。这些肥胖妇女的垂体促性腺激素分泌减少。性腺功能低下,出现闭经,而减肥后体重下降时月经常可恢复。

(3)肾上腺皮质功能亢进。也称柯兴氏综合征。病人的脸胖得像十五的月亮,甚至从正面看不到双耳,特称“满月脸”;肩背部脂肪出奇地丰富,人们把这叫做“水牛肩”;腹部脂肪积聚,加上布满紫颜色的条纹,真像“十月怀胎”。这些妇女一般都会出现月经不调、闭经或不育,同时还能见到性器官萎缩,常主诉性欲减退,这是因为肾上腺皮质肿瘤所致,手术切除肿瘤是最理想的治疗方法,术后数月之内可逐渐好转,不仅身体可以苗条起来,月经也会来潮,性功能也能恢复。

(4)其他。甲状腺功能低下时,因代谢率降低也能造成脂肪积聚。患糖尿病及胰腺肿瘤的妇女肥胖者也较多见。对于肥胖的妇女,要根据肥胖的类型、皮肤紫纹、毛发分布特点及内分泌表现等查明肥胖原因。患者应向医生详细叙述饮食习惯、嗜好、肥胖开始的时间等等。对于单纯性肥胖的患者,必须严格限制饮食,尤其是限制糖类和脂肪的摄入,把热量的摄取严格控制在一定的范围之内。由于膳食中缺乏能使脂肪转变为能量的营养素也会造成脂肪在体内的堆积,适当补充烟酸、核黄素(B_2)、吡哆醇(维生素B_6)等营养素,对于纠正肥胖也是有帮助的。由某些疾病引起的症状性肥胖,必须治本。有月经紊乱、闭经的妇女在综合治疗的基础上,可给促排卵药物以达到妊娠的目的。

胖有什么影响

减肥永远是女人的话题,超重和肥胖不仅仅造成您颜值的下降,更重要的是让你的生育健康面临重重难关。

医学上将实际体重在平均标准体重的%以上视为肥胖。对于女性肥胖者来说,过多的脂肪将导致体内雄激素转变为雌激素,造成雌激素生成量增多,女性肥胖者由这种方式生成的雌激素量为正常体重者的2-5倍;

这两种方式生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性活动,也就不能诱发排卵,月经则可能稀少、淋漓或量多,体内高水平的雌激素长期作用而无孕激素的对抗,易引起子宫内膜增生,导致月经不调、子宫肌瘤等一系列妇女疾病。其次,肥胖妇女血液内有生物活性的雄激素水平过度增高,会造成面部、乳头旁或下腹中线的汗毛常过多过长;过多的雄激素亦可抑制卵泡发育,引起闭经或不孕。

许多的研究都发现,超重或肥胖会增加试管婴儿治疗周期终止率、增加促排卵药物的用量、降低怀孕率、增加流产率、升高妊娠糖尿病和先兆子痫等产科并发症的发生,使患者生育足月健康宝宝的几率下降。

有些女性体重和BMI并没有明显升高,但是脂肪都集中在腰腹部,小肚子鼓鼓的。相对于全身性肥胖,这种“向心性肥胖”的体型对促排卵影响更大。临床表现为,同样用药剂量和时间“向心性肥胖”患者卵巢反应更差。白色脂肪堆积会导致代谢性炎性细胞因子增加,继而出现胰岛素抵抗、糖耐量异常、体内内分泌紊乱。再加之这类人群本身躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同,减重就更加困难了。这也为试管婴儿治疗的成功变相增加了困难。

加油减肥

美合蔚蓝建议即将进入试管婴儿治疗周期的超重或者肥胖患者,至少在孕前减重10-20%。并且要采取科学的减重方案,切忌疯狂胡乱减重比如节食、素食锻炼,伤害身体,扰乱内分泌系统导致月经不正常。可在营养学家和健身教练的指导下,“管住嘴,迈开腿!”才能争取早日抱上健康的小宝贝。

为大家提供了几个基本战术:

(1)养成健康科学的饮食习惯,合理安排每日膳食营养均衡,每日摄入热量减少一半,这并不意味着饭量减少一半,而需要营养师帮助计算好热量;多补充蛋白质、增加豆类、水果、蔬菜、抗氧化食物的摄入,切忌在增加锻炼的同时进行素食主义。少食或不食用零食、油炸、膨化类食物,例如KFC、McD、披萨、蛋糕、撸串啦!

(2)加强运动和锻炼,保证每周3~4次中或低强度运动,每次至少30分钟,全身出汗最好。多补充水分,早起大口喝第一杯水洗肠。

(3)有规律的生活作息习惯,不要暴饮暴食,按时睡眠不要熬夜;

(4)买一个好一点的磅秤,每天称重,每周减重大约0.5~1kg。加油!

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