青春期发育者可有初潮延迟,第二特征发育差,原发性闭经成年后发病可在行经若干时间后闭经及不孕,20%-70%患者有潮热,出汗等绝经期症状
闭经是临床常见的症状,其原因十分复杂,按病因可分为中枢神经系统及下丘脑、垂体、卵巢和子宫性闭经,又包括先天性性腺发育不良和自身免疫性卵巢炎由于这类闭经常伴有促性腺激素水平增高、雌激素水平降低,因此称高促性腺激素闭经,其促性腺激素水平高于正常周期或达到绝经期水平,临床表现为原发性或继发性闭经
3、性染色体异常
临床表现
凡年龄40岁以前闭经者,孕酮辙退试验阳性,伴有或不伴有低雌激素,fsh>40iu/l,ch>30iu/l,e<40pg/ml,即可诊断为高促性闭经
病因:
4、先天原因始基卵泡少,至青春期仅剩少数始基卵泡,不久即消耗尽盆腔检查正常或有内生殖器萎缩,高fsh、lh、水平过高,雌激素水平低落,部分患者可有其它内分泌腺功能低落表现
1、在胚胎发育期因缺乏促性腺激素,而引起卵泡闭锁过程加速及始基卵泡缺少
5、自身免疫,抗卵巢抗体产生
6、酶的缺乏中医认为:高促性腺激素性闭经其主要病机如肾中真阳虚衰,精血不足,血海空虚、无血可下、故闭经
诊断
2、性腺感染腮腺炎病毒引起卵巢早衰
