.

何为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症

大多数人随着年龄增加,逐渐发现自己的身高比年轻时矮了许多,有的人还出现驼背,常常腰酸背痛,关节疼痛,行走和活动不方便,坐卧不宁,特别爱疲乏,爱激动,焦虑,怎么休息也缓不过来。稍吃硬或酸的、冷热的东西就倒牙,牙齿碎落,或稍不注意,轻轻绊倒或很少的碰撞就出现骨折,个别人用力咳嗽或使劲拉抽屉也发生肋骨骨折,甚至同时折断3~4根肋骨,常人认为是骨头变脆易断,医学上称之为骨质疏松症。

骨质疏松是一种全身性骨量减少的症状,在人体骨代谢过程中,由于钙营养长期缺乏,造成骨重建循环不平衡,导致由于骨质有机成分不足,继发钙盐沉着减少。根据原因不同,分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。骨质疏松症指骨量减少,并伴有轻微损失后发生骨折。如同使用多年的旧布,布质朽了,不结实、不致密了,稍用力或盛重东西就破裂。

原发性骨质疏松是随着年龄增加而出现的骨量减少症,又可分为单纯性和加速性。单纯性原发性骨质疏松,女性为绝经期后骨质疏松,是由于闭经后雌激素水平下降而引起,男性则为老年性骨质疏松,是随年龄增长骨形成降低引起,多在55岁~60岁以后出现。

加速性原发性骨质疏松,伴随某些因素可加速骨质疏松形成,如长期饮酒者骨质疏松明显增多;原发性胆汁性肝硬化,常发生骨质疏松或骨软化;胃肠道手术病人钙吸收不良;糖尿病人,胰岛素缺乏,蛋白质合成障碍,也加速骨质疏松;过高蛋白质饮食将引起尿钙增加及负钙平衡等因素都加速骨质疏松的发生。

继发性骨质疏松常由于疾病如肿瘤或内分泌机能紊乱所引起,种类繁多。

(1)肾上腺皮质机能亢进:可行驶综合症病人或长期应用皮质类固醇激素(如可的松、强的松)等治疗者,新骨形成受抑制,常发生骨折。

(2)甲状旁腺机能亢进:甲亢病人常发生脊椎骨骨折,因为骨质回吸入血明显增加,骨质脱钙。

(3)甲状旁腺机能亢进:原发性和继发性甲状旁腺功能亢进,均可加快骨丢失。机体缺钙可继发甲状旁腺功能增强,而引起继发性骨质疏松。肾性骨病由于肾脏功能下降或肾功能衰竭,病人脊椎骨关节发生增生改变,而四肢骨的皮质变薄,容易骨折。

(4)废用性骨质疏松:在维持骨结构上,机械性负重及肌肉张力均有重要作用,但后者可能更为重要。静止不动可加速骨丢失。神经损伤的病人可因其少运动而导致小梁骨迅速丢失。即使没有神经或肌肉损伤,但只要用石膏将肢体制动,即能很快发生骨质疏松。

(5)妊娠和授乳期间的营养因素失调:蛋白质热能营养不良,钙质摄入不足,维生素D缺乏,以及慢性酒精中毒等,由于营养代谢失调后,骨基质减少,继发性矿化不足。

(6)肠道机能障碍:胃肠道手术、肠炎等引起吸收不良,造成负钙平衡。

(7)抗惊厥药物、肝素等,也有加重骨质疏松的作用。

骨质疏松的主要病理改变为全身骨量减少,同时具有皮质骨质疏松及骨小梁骨质疏松。骨质疏松的一般表现为皮质骨变薄,显微镜下骨结构正常,但骨小梁减少、变白。

目前,从全世界范围看,人的寿命越来越长,60岁以上妇女发生骨折的可能性有25~50%,由此引起的死亡率可高达15~30%,还可引起卧床、丧失生活能力和各种并发症。预防和治疗骨质疏松将成为二十一世纪令全世界







































白癜风皮肤病
北京专治白癜风的医院有哪家



转载请注明:http://www.emsbc.com/yfxbjhl/10805.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了