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高龄初产与高龄经产妊娠死产率对比

原标题:初产妇及经产妇的年龄升高与死产风险的关系

作者:UllaWaldenstr?m,PhD,SvenCnattingius,PhD,MikaelNorman,PhD,andEricaSchytt,PhD

译者:孙婷婷

来源:OBSTETRICSGYNECOLOGYVOL.,NO.2,AUGUST

目的:研究不同产次的孕妇年龄升高与死产风险的关系。

方法:一项人口登记研究纳入了年至年在瑞典分娩的所有≥25岁的孕28周及以上单胎妊娠女性,共1,,例。每个产次研究组中,用社会人口因素、吸烟、体质指数、死产史、分娩间隔时间进行校正,用回归分析方法分别比较30–34岁产妇、35–39岁产妇、≥40岁产妇的死产风险与25-29岁产妇的死产风险。同时,两个低风险组也进行了单独分析:高等教育水平的女性和体重正常的非吸烟女性。

结果:死产率随产妇年龄升高而升高:25–29岁组为0.27%;30–34岁组为0.31%;35–39岁组为0.40%;≥40岁组为0.53%。初产妇中死产风险随产妇年龄升高而升高:与25-29岁组相比,30-34岁组死产风险增加近25%,35岁组增加近50%。经产妇中,中低等教育水平女性的死产风险随产妇年龄的升高而升高,但在高教育水平女性中这种趋势不明显。体重正常的非吸烟女性第二次分娩的风险从≥35岁开始升高,第三次及以上分娩的风险从≥30岁开始升高。

结论:产妇年龄升高在初产妇中是死产的独立危险因素。年龄相关风险增加趋势在经产妇中不明显,可能与初次妊娠过程中的生理适应性有关。

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