陈红芳女45岁,天津塘沽人诊断:原发性血小板增高症
病情回顾一开始头晕、头痛、全身无力根本没太在意,后来表现越来越严重,00年1月8医院查血小板×/L,诊断为原发性血小板增多症。医院采取化疗,口服“羟基脲”4片,血小板可以恢复正常,但一减“羟基脲”,血小板就跟着上升,年开始逐渐加重,时有鼻衄,下肢受轻创即出现大片,血斑,视物模糊,手掌及足底灼痛。于是家属决定给她转院,听同村的人说石家庄医院是医院,患者家属经电话沟通后来到了这里。
治疗过程及效果查体:神疲乏力,发育营养良好,面色无光泽,右侧下肢胫骨右侧可见3.0cm瘀斑,面颈部有毛细血管扩张。浅部淋巴结无肿大。肝未触及,脾肋下3cm。实验室检查:血小板×/L,骨髓象:有核细胞增生活跃。涂片的尾部可见多个巨核细胞,片上血小板明显增多,堆集成片,大小形态无明显异常。早幼粒细胞0.8,中性中幼粒细胞1,中性晚幼粒细胞3,中性杆状核粒细胞1,嗜酸杆状核粒细胞1.8,中性分叶核粒细胞17.,嗜酸分叶核粒细胞4.4,早幼红细胞1.4,中幼红细胞8.,晚幼红细胞16,单核细胞0.,淋巴细胞5。粒:红=1.9:1。经王吉光、王建峰带领的专家组会诊,采用“非输血非化疗——免疫平衡四联疗法”治疗,一月后病情平稳,精神好转,皮肤瘀斑逐渐消退。复查血常规:血小板×/L,两个月后血小板恢复正常,巩固治疗半年,多次复查血常规均正常,现停药已经年,病情一直稳定,身体健康,全家人过上了幸福生活。
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