绝经后的子宫内节育环
有一位58岁的嬢嬢来院做妇科体检，超声提示宫内有节育环，医生告诉她：该取环了。
她说：怕痛怕麻烦，不想取环，之前就有医生让她取，她没取，也没什么不舒服的。
答案是不可以！
上环，
广泛使用的经济方便的避孕措施
宫内节育器(intrauterinedevice，IUD)是一种在中国广泛使用的简便、经济、高效的避孕节育措施。
据官方数据，在上世纪80-90年代，中国每年大约有万育龄期女性放置宫内节育环，目前我国仍约有50％的育龄期女性采用IUD避孕。
节育环是按照育龄期妇女正常子宫腔的形态和大小设计的，其放置方便简单，只要在常规消毒后将大小合适的环放入子宫腔的正确位置就可以了。
节育环是一种长效避孕措施，放环后可长期避孕，有效率达到90%以上，而且是可逆的，取出后即可怀孕，是广大女性完成生育愿望后使用较多的避孕方式。
宫内节育环，
有没有使用期限？什么时候该取呢？
宫内节育环的使用年限因材质和活性成分而定，如：不锈钢圆环、宫型环可使用20-25年，T铜环、γ型环10-15年，塑料材质的环5年左右，而含有孕激素的环根据环的说明书，环内药物释放完就该取了，一般是五年。一般节育环到了使用期限，就需要取出了。
女性绝经后无避孕需求了，也需要取环，绝经后取环最佳时间是绝经后6个月到1年内。如果取环时间过早，会让自身内分泌情况出现不稳定，还可能会再次怀孕，同时也不能过晚取环，这是为了避免女性绝经时间过长，体内的雌激素水平发生下降，当子宫萎缩明显后，取环难度就会急剧增加。
还有很多其他的情况，也需要取环：
没有性生活不需要避孕；
计划再生育；
准备改用其他避孕方式如安全套、结扎等；
节育环移位时等情况。
被遗忘的节育环，
绝经多年后需要取出吗？
值得注意的是安环后要注意找医生随访，观察节育环在子宫内的状态，另外安环时就要咨询好取环时间，到时间就需要来取环。
但有的女性是常规在产后、引产后或人流后即时上环，在这样的情况下，被上环的女性可能没有听清或特别在意，再后来也没有人提醒她们，以致于不少女性不知道这个环是需要取出的，或者需要在什么时候取出？以至于像文章开始的时候说的一样，有的女性绝经好几年了，还没有取环。
绝经后的子宫内节育环是需要取出的，因为女性绝经以后，子宫、阴道慢慢萎缩，子宫体积变小，内膜和肌层变薄，失去弹性，但节育环不会变小，而且随着时间的推移，会逐渐老化。因此，绝经后如不及时取出节育环，会引起一系列健康问题。如环和萎缩的子宫产生摩擦，引起腰酸、腹痛、阴道流血，或者发生节育环移位、变形、嵌顿，甚至发生子宫穿孔。
绝经后子宫内节育环怎么取？
传统的取出宫内节育器技术操作属于盲操作，用取环勾操作，是看不到环的位置全凭医生手感，绝经后子宫内节育环取环难度增加，如取环困难，可选用宫腔镜取环。
宫腔镜取环术是在可视的情况下对一些普通取环术无法取出、难度较大的节育环进行取环操作，它是利用纤维光源系统，在手术者直视下操作完成的，更安全有效。
总之，节育环是女性非常好的避孕措施之一，但是在女性绝经后节育环的作用就失去了，所以这个时候取环很重要，一般绝经后6个月至1年内就是最佳取环时间了。
另外，取环完全可以在无痛的情况下进行，绝经后需要取环的女性无需顾虑疼痛的问题，记得找妇科医生取环哟！
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