辛昕医生（左）与涂华新老师（右）合影
患者：闫某
性别：女
年龄：30岁
主诉：月经先后不定期五年，闭经两年。
初诊日期：年2月23日
现病史：患者自述大学期间例假周期不稳定，时长时短，有时三五个月来一次例假，有时候一个月来潮两次，因为喜饮冰镇饮料，吃水果减肥，长期熬夜，吃麻辣烫，等诸多不良生活习惯，造成月经越来越不准时，三年前入职体检，发现有多囊卵巢综合征，又恰逢失恋，情绪起伏较大，一度陷入自闭状态，不愿与人交流，以至于两年前至现在出现闭经现象，其母亲曾在我门诊调理过身体，担心女儿不能走出情感低谷，带其前来门诊诊治。
患者刚进入诊室便直接坐在长椅上，低头自顾自的玩手机，任凭她母亲和我交流病情，也不插言，也不纠正，仿佛一切和她无关。
我嘱咐她母亲停止叙述，请她起身把脉，典型的厥阴脉显于指下，我抬头，有意和她眼神交流，我说，你的心结未打开，药治不了。她的眼睛瞬间湿润了，我递出纸巾，听她诉说，听她忏悔对母亲的坏脾气，痛恨自己的不堪一击，伤痛她的那段感情，大约过了半小时，我才说话，问她想不想好，她点头，我说好，那就一起配合，恢复健康。
刻下脉诊：左关脉沉细无力
舌诊：舌质暗，苔白腻，舌下稍有於
典型体征：手指尖冰凉，身困乏力，怕冷，小腹和腰凉重，常偏头痛，纳可，但不喜油腻，食则胃气上逆，嗳气频繁，夜间梦多，醒后仍困倦。
二便：小便偏多，大便溏。
情绪：低落，易怒。
诊断：肝郁气结，厥阴肝寒
处方：吴茱萸汤
方组：
吴茱萸70g（另包先煎），党参45g（切片），
引子：生姜g（约两个鸡蛋大小，切片），大枣12枚（不分大小，查数，手撕开）
煎服方法：将吴茱萸加毫升水，水开后煮五分钟，把水倒掉留下药渣，和红参生姜大枣一起，加1ml水，加热。水开后小火煮半小时，剩余约毫升药汁，分三次饭后热服，一次喝一两口。
药渣热敷肚子，晚上加开水泡脚。
忌口：生冷水果，猪肉，绿豆
建议：多喝点姜水
剂量：五剂
二诊日期：年2月28日
患者此次前来有笑容了，说喝了药感觉自己像变了个人，心情好转了，其母亲也说她愿意说话了，睡眠有改善，精神状态改善，手脚凉有好转，脉象有恢复，但不够理想，左关脉重按无力，原方继续五剂。
三诊日期：年3月5日
患者前来，气色好转，面色红润，但例假没有将来的迹象，肝脉恢复，左寸脉相比之下沉弱，偶有头晕，想到患者前几年心情不好，影响食欲，气血化生不足，再加上寒凝血瘀，转而为患者做了腹诊，脐周有明显压痛，随证转方。
处方：当归芍药散
方组：当归30克川芎30克白芍克泽泻80克白术40克茯苓40克
剂量：5剂（一日一剂水煎服）
煎服方法：用1毫升冷水，将中药浸泡一小时，用大火烧开再调小火煮30分钟，然后去药滓，将煎好的药水分成3次饭后温服。
忌口生冷水果猪肉绿豆
药渣加开水泡脚
四诊日期：年3月10日
患者电话告知，服药第四剂例假来潮，嘱咐其随后每个月例假来之前十天调理，以巩固治疗。
随后的调理以当归芍药散为主，至今已七个月，例假正常来潮，颜色可，量适中，复查多囊卵巢痊愈。
感恩涂老师无私传授，才能给更多患者朋友保驾护航，对于闭经的治疗，还需要从根本出发，不一定要活血化瘀，春暖花自开，身暖血自流。
温馨提示
平台所刊医案仅供中医临床思路参考，
非中医专业人士请勿试药。
医生简介辛昕，女，中医执业医师，医院任中医师，兼住院部内科主任，期间以脉诊探查患者体质，运用经方，针灸，针刀等方式治疗，疗效显著，深受患者好评，口碑甚好。现就职于中原仲楚中医门诊部（仲圣经方国医馆）。
擅长运用经方，针灸，针刀，正脊手法，屡起沉疴。从医多年，临床经验丰富，常年攻读《伤寒论》、《金匮要略》等经典书籍并成功运用经方治疗疑难杂症，主要擅长治疗小儿咳嗽、小儿便秘、小儿腹泻、小儿发热；女性月经不调、妇科炎症、乳腺增生；颈肩腰腿痛、风湿性关节炎、偏头痛；肝胆疾病、消化系统疾病、胆肾结石类、顽固性失眠、高血脂、高血压、高血糖等疑难杂症。
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本文为仲圣经方国医馆辛昕医生临床应用经方经验
编辑：刘初一校对：东莫、沐南、张烁
开课通知
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2、各从事医疗技术、教学、科研机构等均可参加，
3、认可祖国医学，热爱传统文化的社会各界人士，没有中医基础亦可。
时间安排年11月5日报到
实战讲座时间：11月6~8日
讲座地址酒店
