1.无排卵性不孕指的是什么?
无排卵性不孕指的是因为卵巢不排卵导致的不孕症。构成不孕的主要原因之一便是排卵障碍,据统计排卵障碍约占女性不孕的25%~30%。
2.导致无排卵性不孕有哪些原因?
1)垂体问题:导致排卵障碍的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。
2)下丘脑功能障碍:导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。
3)卵巢功能障碍:导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育。
4)多囊卵巢综合征:也是一种常见的排卵障碍。其病因比较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。
3.无排卵性不孕的症状表现有哪些?
1)无排卵性不孕的临床表现一般为月经周期少于21天,或出现不规则阴道出血,或月经稀发或闭经,均应考虑无排卵的可能。
2)无排卵性不孕症临床表现为周期经量、经色、经质均发生改变,月经周期不是提前就是后错,甚而闭经,多年不孕。
4.无排卵性不孕如何检查诊断?
1)首先应回忆自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况。过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。
2)根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的生理功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
3)由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。
4)通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵。
5)最后需依靠一系列的内分泌功能试验和X线造影、染色体分析和腹腔镜检查,才能大致确定属于何种原因引起的排卵障碍。
5.患无排卵性不孕怎么办?
1)对于治疗无排卵性不孕可以采用两步法,在卵泡期采用滋补肾精、养血益阴法,使阴精充盈,促使卵泡发育。至排卵前期,在补肾填精的基础上,加用助阳活血之品,以促进阴阳转换,卵泡破裂,正常排卵。
此法在阴道B超监测下进行,成功率较高,第一步从月经周期第6天起连续服促卵泡发育汤6服,每日1剂。药物组成:熟地黄30克,山药15克,山萸肉15克,当归20克,白芍10克,枸杞15克,菟丝子20克,仙灵脾15克,鸡内金10克。具体根据医生建议服用。
2)第二步月经周期第12天开始,服用促卵泡破裂汤6服,每日1剂。促卵泡破裂汤药物组成:熟地黄30克,山药15克,枸杞15克,当归30克,菟丝子30克,仙灵脾30克,桂枝15克,赤芍30克,桃仁10克,鸡血藤30克,鸡内金15克。若有经前乳房胀痛,心烦易怒症状,加柴胡15克,制香附15克。兼有口干、手脚心发热者,加丹皮15克。若卵泡虽发育成熟不易破裂或卵泡持续长大,直径大于31mm以上时,加穿山甲15克。具体根据医生建议服用。
6.如何预防无排卵性不孕?
1)避免过度精神刺激,注意劳逸结合:
2)出血多时卧床休息,避免劳倦。
3)出血期间保持外阴清洁,禁止性交。
4)饮食有节,少食辛辣或生冷之晶。
5)搞好计划生育,采取有效的避孕措施。
7.无排卵性不孕注意事项有哪些?
1)医院就诊:婚后没有采取避孕措施,有正常的性生活,1年了还没有怀孕的夫妇,应该医院就诊咨询。
2)排卵期同房:医院系统的不孕原因的筛查,排除了疾病及器质性原因后,医生会指导患者预测排卵,掌握基础体温测量,观察女性自身的生理变化,并在排卵期同房,提高受孕率。
3)摆正心态,相信科学:不孕不育患者大都有“盼子心切”的心态,常有病急乱投医的经历,医院甚至江湖郎中处就诊,不但病没治好,还花费了大量的精力和金钱,心灵受到极大的伤害。不孕医院进行全面、系统检查确诊后,在专业医师指导下方可用药,定期复查。
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