生活中,备孕是一个复杂的过程,其中包括女性的正常排卵,而不孕症往往是多种原因导致的,其中盆腔因素和排卵障碍是女性不孕的主要病因,可以同时有几种病因的存在,其中排卵障碍约占女性不孕症的约25-35%左右。
而排卵障碍的病因可包括:
√卵巢病变:如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等;功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等,也会导致不排卵,而这些都是可以通过超声观察得到的;
√其他包括:下丘脑病变、垂体病变、及其他内分泌疾病。
所以,排卵障碍并不等于没有卵泡的存在。
临床上排卵障碍的检测手段主要包括:
(1)超声监测排卵;
(2)血性激素检查;
(3)内分泌检查;
(4)排卵试纸监测排卵;
(5)基础体温测定。
超声检查主要可以针对由于盆腔和卵巢病变引起的排卵障碍进行辅助诊断,具有简单、方便、实时、可重复等优点,可对自然月经周期和促排卵周期的卵泡的大小、形态一一监测。
排卵障碍的临床表现?
1、月经不调、闭经、月经稀少。闭经原因为卵巢长期无排卵,无黄体形成,故用相关药物才来月经。早期病例,也可出现月经过多或周期失调。
2、还可能会有多毛、痤疮、肥胖现象,多毛、痤疮多为雄激素所致,如阴毛的分布常延及肛门四周、腹股沟及上延至腹中线。也有一些患者表现肥胖,因代谢失调,体内蛋白质增加所致。
因排卵障碍的病因复杂,临床表现也多种多样。
一般而言,没有特异的症状和体征。如若没有月经、月经不规则或稀少,或因婚后不孕的朋友们,医院就诊。
田德玉中医主任医师,中华医学会成员
从医40余年,积累了深厚的辨治经验,熟练中医理论与方法的她一直致力研究中西医结合治疗妇科炎症、男女肾虚精亏、宫寒、月经不调、痛经闭经、崩漏引起的不孕等疾病,曾用中医辨证的方法突破了染色体异常这个不孕不育难题。她尤其擅长中医治疗内分泌失调的肝肾亏虚、气滞血瘀不能生育等疾病。
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