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谁ldquo偷走了rdquo她的

女性正常月经周期呈现以下四个特点:每月一次、周而复始、如期而至、适时而止。

若月经曾规律来潮,之后出现停经达6月或按自身原有月经周期停经3个周期以上者,称继发性闭经。

前面我们已经学习了女性神秘的HPO轴,知道了女性在下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应下而出现规律月经。

其中任何一个环节发生障碍,就会出现月经失调,甚至导致闭经。今天我们就根据控制正常月经周期的四个主要环节来简要分析闭经的常见原因。1.下丘脑性闭经中枢神经系统-下丘脑功能失调可影响垂体,进而影响卵巢引起闭经。其病因最复杂。常见的病因

功能性:应激性闭经、运动性闭经、营养相关性闭经。

器质性:下丘脑浸润性疾病、下丘脑肿瘤、头部创伤。

药物性:长期使用抑制中枢或下丘脑的药物。

内分泌特点低促性腺激素,即下丘脑合成和分泌GnRH降低,FSH、LH降低,E2降低。2.垂体性闭经腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌,继而影响卵巢功能引起闭经。常见的病因

垂体肿瘤、空蝶鞍综合症、希恩综合症。

内分泌特点

低促性腺激素闭经,即垂体合成和分泌的FSH、LH降低。

3.卵巢性闭经卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。常见的病因

卵巢早衰:特发性、免疫性、损伤性

卵巢抵抗综合症。

内分泌特点

FSH、LH升高,其中FSH升高的更明显。

4.子宫性闭经月经调节功能正常,子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应从而引起闭经。常见的病因

感染性:多见于结核性感染。

创伤性:多次人工流产及刮宫史。

内分泌特点

性激素检查在正常范围内。

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