张女士，38岁，会计，生有1子，平时月经正常，突然没来月经7个月，自己觉得很好，没有那么多烦事，能吃能睡，没什么。渐渐地脸上色素沉着，情绪激动、焦虑不安，到医院行妇科检查诊断为卵巢早衰，给予治疗后好转。
闭经闭经是指各种原因引起的月经中断，是妇科疾病的一种常见症状，分为原发性闭经和继发性闭经。（1）原发性闭经：是指16岁第二性征已发育，但月经还未来潮者或14岁尚无第二性征发育者。（2）继发性闭经：是指月经建立后月经停止，停经持续时间相当于既往3个月经期以上的总时间或月经停止6个月者。
卵巢早衰卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭，即年龄＜40岁，闭经时间≥6个月，两次（间隔一个月以上）血卵泡刺激素＞40IU/mL。
医师点评闭经原因错综复杂，有发育、遗传、内分泌、免疫、精神异常等多种问题，也可由肿瘤、创伤以及药物因素导致。正常月经周期的建立有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节，以及子宫内膜对性腺激素变化的周期反应，因此无论上述哪个环节发生变化都会导致闭经，所以对于闭经的诊断和治疗应针对病因来区别对待。而卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭，特点是闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状，如：潮热多汗、面部潮红、注意力不集中、记忆力减退、性欲低下、睡眠差、骨质疏松等。我国妇女的平均自然绝经年龄为50岁左右，卵巢早衰是一种多种病因的综合征，主要包括遗传因素、免疫因素、酶缺陷或手术、化疗、放疗和环境因素等。
以下行为可导致卵巢早衰：（1）过度的减肥：合成雌激素的主要原料为脂肪，体内脂肪急剧降低会影响体内雌激素的水平，引起月经紊乱，甚至出现闭经，而非正常闭经又会抑制卵巢的排卵功能，造成卵巢功能早衰。（2）抽烟、喝酒等不良的生活习惯。（3）精神压力过大也可导致植物神经功能紊乱、影响人体内分泌调节，以致卵巢功能过早衰退。（4）疾病及损伤，如：反复多次的人工流产、不当使用促排卵药物、病毒感染等。经过治疗部分的卵巢早衰妇女可以恢复月经甚至自然妊娠。所以有闭医院进行诊治，医生可了解病情，通过B超检查、性激素水平测定、甲状腺功能检测及染色体检查，明确诊断，给予激素的综合性治疗。有的妇女可恢复月经，甚至妊娠，有的妇女通过治疗可改善潮热多汗、面部潮红、性欲低下、睡眠等症状，还可预防骨质疏松，提高生活质量。
编辑：王兴强
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