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男人精不强比女人经不调更难治

受孕的完美过程,需要男性的精子与女性的卵子在合适的时间相遇,共同延续之后一系列的生长发育。但是,如果准爸爸的精子质量差、数量少是否一定不能怀孕呢?精子质量存在缺陷到底该怪谁?

世界卫生组织规定,夫妇同居一年以上,未采用任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育。男性不育患者一般都存在精子质量差、数量少等问题,有的甚至没有精子。当然,反过来,精子数量少、质量差并不意味着不育。

男性生殖环节很多,主要的有男性生殖系统的神经内分泌调节,睾丸的精子发生,精子在附睾中成熟,精子排出过程中与精囊、前列腺分泌的精浆混合而成精液。然后,精子从男性生殖道排出体外并输入到女性生殖道内,精子在女性输卵管内与卵子受精等。当任何一个环节受到疾病或某种因素的干扰和影响,都可发生生育障碍。

因此,男性不育症不是一种独立的疾病,而是由某一种或很多疾病与因素造成的结果。由此可见,精子数量、质量方面的问题只是反映了男性存在生殖健康方面的问题,本身并不会导致不育的发生。事实上,引起男性的不育的原因形形色色,只有找到原因,才能“对症下药”,解决不育的问题。

根据世界卫生组织男性不育诊断程序表、男性不育病因可分为16类:性功能障碍、男性免疫性不育、不明原因不育、单纯精浆异常、医源性因素、全身性原因、先天性异常、后天性睾丸损害、精索静脉曲张同时伴有精子和(或)精浆异常造成不育、男性附属性腺感染不育、内分泌原因、特发性少精子症、特发性弱精子症、特发性畸形精子症、梗阻性无精子症和特发性无精子症。

不育患者经过必要的检查、诊断,可接受相应的治疗,以达到治疗不育的目的。

现在男性不育症的治疗方法主要有以下几种:

不育夫妇双方共同治疗

不作治疗不能获得生育能力的男性,如不射精症、无精子症患者,在男方进行治疗前,女方也应检查其生育力情况。据世界卫生组织研究、如果男性生育力降低,如有特发性或继发性少精子症,精子活力低下症和畸形精子增多症,约26%的配偶也同时存在生育问题。

非手术治疗

包括特异性治疗、半特异性治疗和非特异性治疗。

手术治疗

有提高睾丸精子发生的手术,如精索静脉高位结扎术和睾丸下降不全的手术;有解除输精管梗阻等致使精液不能正常进入女性生殖道因素的手术;还有其他全身疾病而致男性不育的手术。

医疗辅助受孕技术

包括丈夫精液人工授精、体外授精胚胎移植技术、显微操作辅助授精技术等。另外还有供者精液人工授精,即对男性不育经各种方法治疗无效而其配偶生育力正常者,可采用供者精液人工授精。

20世纪50年代,我国有多处地区出现农村青年婚后不育的情况。严重者某一个上千人口的村庄里甚至只有三个在城市工作的男青年婚后能生育,而且是“嫁出女儿能生囡,娶进媳妇不下崽”,这显然是男性不育问题。

后来,经检查发现,该村男青年睾丸萎缩,精液检查多数已没有精子。进一步调查发现,该村居民常年食用粗制棉籽油,研究人员从这种棉籽油中提取到一种叫“棉酚”的物质,经过动物实验明确,就是这种物质具有强烈抑制睾丸生精子作用,从而导致不育。

这是一件很典型的由食品导致睾丸生精功能受到抑制的例子。其实,引起睾丸生精障碍从而导致精子数量下降的因素很多,据查不下数百种,但归纳起来主要有以下几方面。

疾病

如全身性重要脏器疾病、先天性睾丸发育不全、内分泌疾病、静索静脉曲张、隐睾症、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、外伤等。凡是睾丸本身疾病以及影响到睾丸功能的各类疾病都会损害睾丸功能,并因此引起精液异常。

饮食

除了棉籽油外,外源性毒素包括杀虫剂(可能蔬菜中就有杀虫剂成分)、工业化学物质、合成产品和某些金属物质的吸入,都会影响到睾丸功能。近年来研究还表明,某些外源性激素,如植物雌激素等摄取过多,在人体内不断蓄积,也可影响睾丸功能。

生活

生活习惯以及职业因素,如吸烟、酗酒、滥用麻醉剂和毒品、高温作业、放射性物质的接触、过度疲劳、精神压力以及性放纵等,也是影响精子质量的有害因素。

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