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多囊性卵巢PCOS综合症

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多囊性卵巢综合征

01什么是多囊性卵巢综合症?

多囊卵巢综合症(PCOS)是体内内分泌系统异常或激素异常导致的疾病。它会在卵巢中发生多囊样改变,从而引起卵巢排卵功能异常导致不易怀孕。导致这种情况的原因尚不明确。可能是遗传因素或其他身体系统疾病引起,例如垂体,卵巢或肾上腺等。

通常情况下,卵巢产生雌激素和孕激素,它们是雌性激素。卵巢也产生雄性激素,它们是雄性荷尔蒙。在多囊卵巢综合征中,卵巢产生过多的雄激素。这样造成一个荷尔蒙失调,荷尔蒙失调可以对身体有广泛的的影响。这些影响可以轻微的或严重的。多囊卵巢综合征影响大约十分之一的妇女。

卵巢排出携带卵子的极小液囊。这些液囊称为卵泡或包囊。患PCOS的妇女不会产生正常卵泡,卵泡形成多个小包囊。

02常见体征及症状

月经周期大于35或一年月经总次数不超过6-8次;闭经时间超过3至6个月以上;月经量大且行经时间长;雄性激素分泌过多,男性及女性体内都存在雄性激素,女性雄激素过多会导致多毛/痤疮/脱发/面部油脂分泌旺盛等;肥胖或体重超标导致胰岛素抵抗,使得多囊卵巢综合症症状加重;部分症状如下图所示:

图示:多囊性卵巢综合症临床表现症状

03调理多囊卵巢综合症

肥胖或体重超标人群可通过减肥将BMI降到20以下;在试管治疗前2-3个月可服用药物调理并改善身体对胰岛素的反应,如二甲双胍。

04治疗多囊卵巢综合症

治疗使用促排卵药物,可以先尝试口服类促排卵药物进行治疗,如克罗米芬/芳香酶抑制剂,也可通过口服类药剂加促排卵针剂或者可以直接使用促排卵针剂进行人工授精或体外受精,治疗方案具体取决于各人多囊卵巢综合症严重程度。因为多囊卵巢患者具有多卵泡发育的特点,取卵后更易引发腹水症状,因此在促排期间及取卵后用摄取鸡蛋白(蛋清),如对鸡蛋白摄取有限或过敏,可服用高蛋白颗粒缓解腹水症状,直到下次月经到来为止。

一般来说,多囊卵巢综合征患者促排后会获取卵子数量较多,所获取卵子整体质量要低于没有多囊症状的患者。但如果患者年龄较低,且在试管治疗前提前调理,则很有可能获得质量良好的卵子或胚胎。




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