担心生理期破坏期待已久的泡汤、户外活动?四种调经方法比一比,找到与「大姨妈」和平共处的解方。
总有那么几次,期待已久的大日子碰上该死的生理期,身体不舒服不说,最怕重要的比赛或难得的旅行甚至因此泡汤,这时候除了祷告莫非定律别发生,有些人会求助调经药好跟大姨妈和平共处。
但调经药该怎么吃?自己适合吗?吃了会不会反而导致经痛、经期混乱等后遗症?令人既期待又怕受伤害。
搞懂哪招最适合自己
想知道如何调经,首先得熟悉月经周期。每次月经结束与下次月经来临前会排卵,排卵后,子宫内膜会开始增厚,让受精卵容易着床,但如果没有受精卵着床,稳定子宫内膜的黄体会开始萎缩、停止分泌黄体素,一旦黄体素下降,子宫内膜的血流就会崩解,也就是月经来潮。(见下图)
●利用黄体素催经或延经
常见的调经是透过稳定子宫内膜的黄体素来调整月经周期,分别有延经跟催经两种方法。
延经:是在月经来潮的前三天开始服用黄体素。医院妇产科主治医师郭安妮说明,利用高浓度的黄体素维持子宫内膜稳定,一旦停药,血液里的黄体素浓度会下降,当身体感觉黄体萎缩,3~5天后月经就会来。
催经:也是同样的道理,在月经来潮的十天前透过药物拉高黄体素浓度,然后停药、降低黄体素,把月经催来。
但利用黄体素催经或延经失败风险较高。医院妇产部主治医师廖娸钧指出,对于经期不规律的人,有时候催经可能催不出来,有些人则是催经后开始出现点状出血、滴滴答答拖很久,因为月经提早被催来,后来自己分泌的黄体素又下降而持续出血。
延经则必须吃高剂量的黄体素以弥补原本黄体素消退的量,否则身体还是会察觉黄体素的消退,导致延经失败。
●透过避孕药来调经
比较保险的方式是透过避孕药来调经,抑制卵巢排卵,透过药物补充稳定的荷尔蒙,自己也可以控制停药时间、决定月经什么时候来,但缺点是要更早开始调整。
调经:有两个方法,一是月经来潮前两周开始吃,另则是一个月前开始。
廖娸钧解释,月经来潮的两周前,也就是即将排卵的时候吃高剂量的动情激素跟黄体素(避孕药成分),可以抑制脑下腺荷尔蒙分泌刺激排卵,但这个方式有可能失败,而且药物剂量高容易出现恶心、呕吐、肠胃不适等副作用。
最保险的方式是月经来潮的前一个月前持续吃一般剂量的避孕药,停药后,大概3~5天后月经就会来,要注意的是因为没有排卵,只透过药物提供所需的荷尔蒙,所以子宫内膜不会增长太厚,经血量较少。
调经前,不可不知的事
但这样恣意改变荷尔蒙变化,好吗?《康健》曾邀请来台的美国外科名医乐芙(SusanLove)就曾警告,透过药物改变荷尔蒙可能增加罹患乳癌、子宫内膜癌等更大的健康风险。所以郭安妮特别提醒,调经只能偶一为之,平常还是要让月经回归原有的规律。
当然调经药也不是人人都适合。廖娸钧提到,由于调经药是透过肝脏代谢,所以肝功能不好,例如有B、C肝、猛爆性肝炎等急慢性肝炎的人,不适合服用,且荷尔蒙药物会增加心血管风险,所以有血栓病史、凝血因子异常,或长期抽烟的人都不建议使用。
也因为是荷尔蒙药物的关系,所以有乳癌家族病史的人也建议避开。
而且没有一个调经方法能保证百分之百成功,仍视个人体质而定,且所有药物都有副作用,恶心、呕吐、肠胃不适是调经药可能出现的副作用,郭安妮提醒,如果搭配肠胃药服用还是不舒服就建议停药,所以即便透过药物调经,还是得准备调经失败所需的防护措施,例如卫生棉、棉条等。
建议第一次吃调经药还是先向医生咨询、讨论病史,进而找到最适合的药物。
解答4迷思,调经药也能放心吃
●调经药会导致经痛、经期混乱等后遗症吗?
是否导致经痛因人而异,医院妇产科主治医师郭安妮指出,临床上的确有人因而经痛,但如果服用避孕药调经,反而有稳定子宫内膜的效果,经期症状则会相对改善。
无论催经或延经,通常下一次经期还是会在调整后的21~35天到来(也就是妳原本月经周期的规律),不过也有人出现混乱的情况,可能跟药物太晚吃或漏吃有关,所以郭安妮也提醒,调经还是偶一为之,平常还是要让月经回到原本规律正常的周期,避免导致经期混乱。
●原本经期混乱的人,也能透过调经药来调吗?
避孕药本来就有调经的功效,医院妇产部主治医师廖娸钧举例,像多囊性卵巢患者本来就有经期混乱的问题,这时候医生就会开3~6个月的避孕药调整。
但有些人是因为大考、换新工作等压力导致暂时性的乱经,可能生理期还没到就开始滴滴答答的出血,这时候也会透过调经药帮助荷尔蒙恢复正常。
●调经药有避孕效果吗?
黄体素没有避孕效果,避孕药有。
●上高山或搭飞机,会导致调经药失灵吗?
高度产生的压力基本上不会造成影响,反而时差、身心压力较有可能导致荷尔蒙混乱,进而失效。
图文资料来自《康健杂志》期
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