你问我答
『提问』
隔壁邻居王女士
今年48岁了
近一年月经不规则
这次月经
又2个月没有来
到医院一查竟然是
怀孕了
啊,都快绝经了
怎么可能怀呢
『回答』
王女士目前是处于绝经过渡期,绝经过渡期是指绝经前的一段时期,即从生殖年龄走向绝经的过渡期,因为卵巢功能开始衰退,没有规律的排卵,体内雌孕激素水平发生变化。
临床上表现为月经不规则,有些女性还可能出现无排卵性异常子宫出血。
快绝经了,就不会怀孕了吗?很多人认为快绝经了,不会怀孕。
其实不然,这个时期卵巢仍有功能,会有排卵,但排卵时间不规律,如果麻痹大意,就可能出现王女士同样的情况,所以要坚持避孕。
绝经期避孕方式怎么选?首选避孕套,简单安全。不建议选用复方避孕药及安全期避孕,原因如下:
①不建议用复方避孕药
绝经过渡期女性心血管疾病、血栓性疾病和生殖系统肿瘤发生率高,复方避孕药的成分是低剂量的性激素,服药期间有可能发生不规则阴道流血。生殖系统肿瘤也常表现为不规则阴道流血,两者易混淆;
避孕药中的雌激素成分有促进血液凝集功能,有心血管疾病和血栓性疾病者,心肌梗死及静脉栓塞的风险增高;
年龄35岁的吸烟妇女服用避孕药也会增加心血管疾病的发生率,因此不建议服用。
②不建议选用安全期避孕
安全期避孕又称自然避孕,是根据女性生殖生理知识推测排卵日期,判断周期中的易受孕期,在此期禁欲而达到避孕目的。
安全期避孕主要有日历表法和基础体温法。日历表法适用于周期规则妇女,排卵通常发生在下次月经前14日左右,据此推算出排卵前后4-5日为易受孕期,其余时间视为安全期。基础体温法是根据基础体温判断排卵日期,但基础体温的曲线变化与排卵时间的关系并不恒定。
因此,安全期避孕法对年轻女性也并不十分可靠,而绝经过渡期女性排卵不规律,月经常不正常,排卵期很难确定,所以不建议使用。
再强调一遍
虽然绝经过渡期
生育能力下降
但仍有怀孕的可能
要坚持避孕到
停经1年以上
避孕套是首选
绝经过渡期该注意些啥??女性在绝经过渡期要注意:保持心情愉快,锻炼身体,保证蛋白质摄入,补充维生素、微量元素和钙等;
?部分女性需要添加性激素(要在医生指导下),可预防骨质疏松,绝经综合征,心血管疾病等发生;
?需要注意每年体检,早期发现心血管疾病和妇科肿瘤;
?随着年龄的增加,体内支持组织韧带松弛,容易发生子宫脱垂和压力性尿失禁,需要做肛提肌锻炼,即收缩肛门括约肌动作……
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供稿
郭丰
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编辑
黄琳
责任编辑
施琳玲
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