日前，医院妇科金洁琼主任带领的团队成功完成首例经脐单孔腹腔镜手术，填补了胶州空白。据悉，传统的腹腔镜手术要求在病人的腹部选择3-4个手术切口，而单孔腹腔镜微创手术采用脐部单切口，让患者既可解决病灶又可保持美观，标志着我院妇科手术从"微创时代"迈进"无疤痕时代"。
马丽（化名）平时月经很准，这月月经推迟了10天后终于“来了”，但是每天量都很少，还总是肚子疼，过了7天还没有结束，于是马丽来到了我院妇科就诊。经过医生的检查，怀疑她的“月经”不是真的“月经”，而是因为“宫外孕”出现的异常子宫出血。需要手术治疗的马丽很困惑，也很抗拒手术，经过医生详细的了解，原来是因为她已经做过1次剖宫产手术，肚子上有一个很长的瘢痕，她不想再添“疤痕”。于是医生向她推荐了经脐单孔腹腔镜手术，并告诉她手术恢复后腹部没有手术瘢痕，完全能达到她的要求。马丽很高兴但又有一丝担忧，最终她选择信任医生，3天后她满意的出院了。
让我们来了解下什么是经脐单孔腹腔镜手术
切口的选择
普通的腹腔镜手术一般是“三孔”或者“四孔”，切口在下腹部左右两侧和脐周围；单孔腹腔镜手术的切口是通过“肚脐”。脐是人体胚胎时期的自然孔道，经脐进入既能隐匿腹部瘢痕，又可避免经胃、阴道或直肠等腔道可能的感染问题，同时可以使用常规腹腔器械，于是有了单孔腹腔镜。单孔腹腔镜手术切口位于脐部，为脐部皮肤皱褶所遮盖，美容效果令人满意。因此，单孔腹腔镜手术的优势在于：微创性、美容性、经济性。
普通腹腔镜手术切口经脐单孔腹腔镜手术手术后当日
出院前
术后1月
单孔手术的优势
经脐单孔腹腔镜手术不仅在手术效果上与传统三孔腹腔镜不分伯仲，而且由于伤口减少使得患者术中出血量明显降低，术后切口疼痛的发生明显减少。
经脐单孔腹腔镜的操作范围缩小，使得手术对腹腔器官的损伤和影响获得明显降低，不仅有利于患者术后快速康复，而且还显著减轻了患者的手术应激反应。
哪些适合做单孔手术
1.没有腹部及盆腔手术史者；
2.不合并盆腔脏器其他部位的肿瘤或病变；
3.手术方式单一者为优；
4.非失血性休克患者。
哪些不适合做单孔手术
1.不能耐受手术的；
2.腹腔内出血较多，合并失血性休克的病人；
3.腹部手术史，盆腹腔粘连较重的病人；
4.合并其他妇科肿瘤或病变，较大的子宫肌瘤等。
哪些疾病适合通过单孔治疗
异位妊娠，卵巢囊肿等单一手术方式的疾病比较适合通过单孔手术治疗。
专家简介
金洁琼，女，妇科副主任（主持工作），毕业于西南医科大学（原泸州医学院），硕士研究生，研究方向妇科肿瘤；青岛市青年干部后备人才，担任青岛市医学会妇产科分会妇科肿瘤学会青年委员，潍坊医学院附医院妇产科教研室主任，承担潍坊医学院临床教学工作，医院进修学习妇科宫腹腔镜技术及妇科内分泌专业。从事临床工作10余年，擅长妇科微创手术治疗子宫肌瘤，卵巢肿瘤，异位妊娠等常见病；在宫颈疾病及妇科内分泌疾病的诊治方面经验丰富。
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作者：吴暖暖
编辑：宋晓玲
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