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性激素检查报告怎么看

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当女性朋友们遇到月经不规律、不孕、异常子宫出血问题困扰时,大夫常常开出的第一项检查单就是性激素六项检测,这时候我们会疑问:性激素六项具体是什么?为什么要检查?什么时候检查合适呢?带着这些疑问,今天小编来为大家详细介绍。性激素六项具体是什么呢?性激素六项检查由卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)六项检查组成。各项激素在女性的不同年龄、生理周期中不同阶段是各异的。因此,我们不同检查时间意义也就不同。下来我们先看看各项激素的临床意义1.雌二醇(E2)性激素检测里雌激素主要指雌二醇(E2)对维持女性生殖功能以及第二性征有着重要作用。临床应用:①判断闭经的原因:若测定结果为雌激素水平在正常周期变化范围内,表明卵泡发育正常,考虑为子宫性闭经,例如Asherman综合征。若雌激素水平低提示卵巢性闭经例如:卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤。②监测卵泡发育:月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前达高峰。应用药物诱导排卵时,测定血E2值作为监测卵泡发育成熟的指标之一。③诊断女性性早熟:女性在8岁以前出现乳房发育或10岁前月经来潮提示性早熟,血E2水平较正常同龄儿显著升高。2.孕酮(P)人体孕激素由卵巢(黄体分泌)、胎盘和肾上腺皮质产生。孕激素主要作用是促使子宫内膜转化,为受精卵着床做好准备,抑制子宫收缩有利于胚胎以及胎儿的生长发育,促进乳腺泡导管发育,为泌乳作准备。临床应用:①监测排卵:孕酮使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃,临床上可以此作为判断排卵日期标志之一。当血孕酮15.6nmol/L,提示有排卵。②了解黄体功能:黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。③了解妊娠状态:血孕酮值偏低可能提示胚胎发育不良以及异位妊娠可能。睾酮(T)女性体内雄激素由卵巢和肾上腺皮质分泌。主要功能是促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对机体代谢功能有一定影响临床应用:①多囊卵巢综合征患者常有高雄激素表现。睾酮水平通常不超过正常范围上限的2倍。②肾上腺皮质增生或肿瘤:血清雄激素异常升高。③女性多毛症:若女性血清睾酮水平正常,却出现女性多毛症时,考虑是由毛囊对雄激素敏感所致。4.催乳素(PRL)PRL是由腺垂体的催乳细胞分泌的多肽激素,具有促进乳汁合成功能。临床应用:①闭经、不孕及月经失调者,无论有无泌乳,均应测PRL,以除外高催乳激素血症。②下丘脑疾病(颅咽管瘤、炎症等)、垂体疾病(垂体微腺瘤、空蝶鞍综合征)、原发甲状腺功能减退症均可引起血清催乳素增高。5.卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)FSH与LH均由腺垂体的促性腺激素细胞分泌,FSH是卵泡发育必须激素,主要作用是促进卵泡成熟以及分泌雌激素。LH生理作用:促进卵巢排卵和黄体生成。临床应用:①协助判断闭经原因:FSH和LH水平低于正常值,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。若两者水平均高于正常,病变则在卵巢。②排卵监测:测定LH峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况③协助诊断多囊卵巢综合征:如LH/FSH≥2-3,有助于诊断多囊卵巢综合征。④诊断性早熟:若FSH和LH呈周期性变化,表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平较低,且无周期性变化,表明可能为假性性早熟。⑤卵巢早衰:FSH>40U/L,间隔1个月至少升高2次,可确诊。不同时间检查意义不同检测卵巢储备情况和基础内分泌水平:从来月经第1天起,第2-4天采血,重点


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