前几天一个备孕妈妈跟我反映她的乳房最近总是会分泌清水状的透明物质，乳放也没啥感觉，自己在纳闷到底什么原因。医院检查下性激素六项，看看指标怎么样。我是在怀疑她可能泌乳素高，当然只是怀疑。那么，今天咱们来说一下关于泌乳素的那些事儿。什么是泌乳素（ＰＲＬ）？泌乳素是一种多肽激素，由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌，与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的（间歇性释放），一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高，之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平，醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。泌乳素主要功能是什么？１、PRL在人体内主要是发动泌乳，使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。２、在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。３、对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。４、对胎儿的发育和成长有重要作用，特别是对胎儿肺的形成。５、在机体的应激反应中也有重要作用。６、PRL的分泌受下丘脑的控制。正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放，身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高，能抑制性腺功能，因此，它也为测定不孕症的一项重要指标。泌乳素的正常范围是多少？泌乳素（PRL）单位：ng/ml成年男性：2.64-13.13成年女性：50岁：3.34-26.岁：2.74-19.64由于泌乳素分泌是脉冲式的，数值具有不确定性，医院给出的内分泌激素检测报告单上，泌乳素的最低和最高数值差异过大，医院化验单上的范围来直接判断你的检验结果。非妊娠期女性血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20μg/L。血清催乳素水平高于25μg/L即为高催乳素血症。严格意义上来讲，泌乳素必须反复的检测，取出平均值进行计算。泌乳素高会造成什么后果？如果泌乳素不在正常值范围内，会给患者的健康带来很大的影响。1、女性泌乳素偏高：如果女性泌乳素出现升高时，有可能是重体RPL瘤、闭经-乳溢综合征、某些下丘脑-垂体病变、原发性甲减、精神性厌食、多囊卵巢综合征、肾衰、异位PRL分泌综合征等。泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，雌激素、孕激素合成因而明显减少，使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态，直接影响孕育功能。当性激素的大量减少至一定程度，还会使患者出现酷似女性更年期的诸多症状。2、男性泌乳素偏高：如果男性泌乳素偏高会肥胖、胸部呈现女性状、不孕不育（20%的可能性）、提早进入更年期。泌乳素高的症状有哪些？1、月经失调。包括月经前后不定期、月经量少、闭经等，其中以闭经为多见。青春期常表现为原发性闭经，生育期后表现为续发性闭经。2、不孕。异常升高的泌乳素抑制排卵，导致不孕;轻度升高的泌乳素引起黄体功能不足，容易导致流产。3、溢乳。通常表现为双侧乳房流出或可以挤出非血性、乳白或透明液体，量多少不一。4、头痛、眼花及视觉障碍。增大的垂体腺瘤可致周围的脑组织及视交叉受压，以及脑脊液回流障碍，从而出现头痛、眼花及视觉障碍。5、低雌激素状态。由于卵巢功能受抑制，出现潮热、出汗等血管舒缩症状，以及乳房缩小、阴道干燥、性功能低下等改变。6、其他症状。20%-30%的高泌乳素血症患者伴有多毛、痤疮，少数患者可致肥胖。泌乳素高的原因主要有以下几点：1、下丘脑性障碍这个病本来就是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病，这种疾病约占内分泌因素不孕的20％左右。下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、松果体瘤等，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产，后两者则直接促使泌乳素增产。2、垂体障碍主要是垂体部位的各种肿瘤所致。此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经。3、原发性甲状腺功能减退甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。4、药物因素作用于中枢神经系统的镇静剂，如吗啡等，可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低，从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性；降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放，导致泌乳素升高;灭吐灵（治疗胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气的非处方药）可刺激垂体泌乳素的过量分泌。黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物，剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。5、神经刺激某些部位特别是胸部的皮肤受刺激，包括周围神经损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。治疗方法有哪些？泌乳素高的治疗要结合患者的具体情况，不能一概而论，具体疗法有：一、病因治疗：也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药，假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。二、抑制催乳素的分泌：溴隐停为首选药物，这种药可抑制催乳素的合成与分泌，可控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤明显缩小，溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药，资料显示用药一周催乳素即可明显下降，用药2-4周溢乳停止，月经恢复，用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。三、联合治疗：有生育要求的高催乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。治疗小结药物可以控制泌乳素升高，如溴隐亭、左旋多巴、克罗米酚、维生素B6等。对于口服药物效果不理想者，可对罹患垂体肿瘤者实施手术切除、放射治疗。垂体腺瘤手术切除效果良好，安全性强，术后并发症少，其缺点是不易全部、彻底切除，对于不宜手术者则可考虑运用放疗的办法，至于孰优孰劣，要根据具体情况由医生决定。如果你有任何备孕疑问，可以加入我们的备孕妈妈群，加入备孕群步骤：
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