冷冻治疗的适应症
1.气道内异物的取出
2.清理肉芽、霉菌
3.处理良性狭窄/切除良恶性肿瘤
4.气道内局部止血
5.冷冻活检
冷冻治疗需要的设备
1.支气管镜
2.冷冻仪
3.探针
4.制冷剂
可弯曲性冷冻电极
冻结能力
操作端与电极末端坚固的连接可防止电极过伸
电极上覆有亲水膜
防打结的电极
1.9mm、1.8mm、1.5mm、1.1mm
其他物品
10%中性甲醛固定液或2.5%戊二醛固定液的标本瓶
病原微生物培养瓶
组织对冷冻的敏感性——取决于细胞的含水量
敏感组织:皮肤、粘膜、神经组织、肉芽组织、血管内皮
不敏感组织:脂肪、软骨、纤维组织、结缔组织、神经鞘
冷冻治疗的操作方法与技巧
异物的操作方法
患者取仰卧位,麻醉状态下
调整支气管镜工作平台及冷冻平台至工作状态
可弯曲支气管镜到达异物部位
冷冻探头经支气管镜通道送入至异物区域并贴近异物
踩冷冻踏板,探头和异物冻结在一起后,冷冻探头及标本同时拔出
支气管镜重新进入气道,观察气管、左右主支气管,各个肺叶、肺段管腔
未完待续~
下一讲:冷冻活检的操作方法
本文仅供医学专业人士阅读参考
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本文内容源于“中国医师协会儿科医师年会暨儿科发展论坛”中“儿童呼吸内镜的普及与规范化培训论坛”,
中国科学院大学医医院黄燕分享的“经支气管镜冷冻治疗适应症、操作方法及技巧”。
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