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维生素微量元素的补充注意事项药师木木

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维生素

是我们人体中不可缺少的一大类营养素,由于体内不能自身合成,必须由食物提供。虽然人体所需甚微,但为维持人体正常代谢和生理机能所不可缺少,若其中任何一种出现缺乏,就可产生某种相应的维生素缺乏症而致病。

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维生素并非多多益善

时下,有相当一部分人误认为,维生素吃得越多越好,多多益善。殊不知,维生素补充过多或补充不当对身体健康都是有害的。

比如,脂溶性维生素A、D、E、K能溶于脂肪,超量服用会积中毒。其中以维生素A和维生素D服用量过大而引起中毒最为常见。例如1~3岁的幼儿每日口服维生素A7.5万IU(国际单位)达6个月,即可出现维生素A中毒症状,包括过度兴奋、长骨部位的皮肤肿胀、皮肤干燥和发痒等。而成人的维生素A中毒症状为骨痛、严重头痛、多鳞性皮炎、肝脾均肿大、恶心及腹泻等;长期更大剂量地服用还可引起骨骼的脱钙而发生骨折。

维生素D的中毒,在婴幼儿则更为常见,因为某些婴儿对维生素D的毒性作用特别敏感。国外曾有报告表明,有的婴儿每日只摄入维生素D~IU,即可出现中毒症状。表现为食欲不振和生长停滞,同时血钙含量异常升高。一般婴幼儿每日摄入24万IU可出现严重的中毒症状;如呕吐、腹泻、虚弱、体重减轻,肾脏损伤以及血钙含量异常升高,致使体内各脏器有钙盐沉积。严重者还会出现智力障碍、呼吸循环衰竭、脑性昏迷等。故父母给小儿服用脂溶性维生素D,必须在医师指导下使用,且不要长期过量使用。

维生素E长期大量服用,可发生不良反应。常见的有出血、疲乏、头痛、头量、腹痛、腹泻、口腔炎、荨麻疹等。高血压、冠心病人如果服用不当,可能使血压升高,心绞痛加重,三酯酰甘油升高,血清胆固醇升高等症状。

据现代研究表明,服用大剂量维生素E,还可降低维生素A和K的吸收,因而使视力减弱或导致出血。过量维生素E还可引起内分泌紊乱、性腺功能障碍、月经增多或闭经、男性女性化乳房等。维生素E的一般剂量是:成人每日口服2-3次,每次50~mg。如用作抗衰老,长期服用时,每日不能超过mg。维生素K过量应用时,可使新生儿、早产儿发生溶血性贫血、高胆红素血症和脑核性黄疸;对红细胞缺乏葡萄糖6磷酸脱氢酶的人可诱发溶血性贫血。

即使是像维生素B族和维主素C等水溶性维生素,能很快随尿排出,也不可超量服用。如大量烟酸会造成心率过速、严重呕吐、皮肤发红,甚至会损伤肝脏。如长期口服大剂量维生素B1,可引起维生素B2排出过多而发生维生素B2缺乏症,还可致头晕、眼花、焦躁不安等不良反应。

维生素B6过量也会引起中毒,据国外报道,37名维生素B6中毒者,每天口服2~6克,中症状为四肢失去感觉。

关于维生素C,有人主张每日口服3~5克以达到保健的目的。其实这样是有害的,因为从人体实验中已证实,长期每日口服维生素C1克以上时,血中白细胞吞噬细菌的能力就会受到抑制。

有报道指出,维生素C每日不宜超过2克,忌长期服用。大量服用时可产生肾结石的危险;若过量可出现恶心、呕吐等症状,也可使溃疡病人的疼痛加剧。婴幼儿给予大剂量,可出现疲乏、血小板增多、消化不良、皮疹、浮肿等症状。人流妇女如每天服6克维生素C,连续3天,可引起月经样出血。妇女每天服多于2克的维生素C,有可能降低生育能力。

在我们通常的食物中足以提供人体所需的各种维生素,在某些情况下,也只要补充适量的维生素制剂即可。

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微量元素过多危害大

微量元素也是人类不可缺少的一类营养素,对于人体的作用相当重要。每一种微量元素都有它特殊的功能。尽管它们在体内的含量只有十万分之几,有的甚至仅有十亿分之几,但是一旦缺少了这微乎其微的一点,生命就可能因此而受到损害。

目前在儿童营养中,最常见的微量元素缺乏症为铁、锌和硒的缺乏。如缺铁、铜、钴可引起贫血;锌不足可引起味觉减退、异食和生长停滞、侏儒症;低硒与克山病、大骨节病有关。

微量元素的补充也不是越多越好,因为它们的过量补充会发生一系列的毒性反应。比如锌,一般认为口服锌对人相对是无害的。虽然如此,仍有人急性和慢性锌中毒综合症的报道,其主要表现为锌对胃肠道的直接作用导致上腹疼痛、肠泻、恶心、呕吐。

另外,当口服大量锌,特别是溶液时,除了产生上述胃肠紊乱之外,还出现易激动、头痛和嗜睡。据报道一名四川16岁男孩2天服用了12克元素锌,呈现轻度头痛和嗜睡、书写困难、血锌升高,血清淀粉酶和脂酶活性升高,说明锌对肾脏有损害。另据报道,广州市一名妇女在一次意外事故中于60小时内静脉注射了1.5克锌,发生了低血压、肺水肿、呕吐、黄疸等症状。长期口服锌剂补充锌,即使剂量很低也会产生不良后果。

此外,微量元素之间,有相互的作用,如钴、铜、锌、锰过量摄入会抑制铁的吸收;钼、锌对铜的利用产生抵抗作用等等。

一般来说,在我们通常的食物中足以提供人体所需的各种微量元素,因为在通常的一部分食物中可提供;普通用水(非纯净水)中也可为我们提供相当一部分微量元素。在某些特殊情况下需要补充微量元素,也应在医师的指导下,严格按医嘱,适量补充即可。




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