为了迎接一个健康宝宝的到来，很多年轻人不仅在备孕期间戒烟戒酒，甚至从半年前就开始锻炼身体。从优生优育的角度来讲，改变生活方式固然重要，孕前体检更是必不可少。妇科内分泌检查（性激素六项）医院被列入常规孕前检查，而有些并未列入。孕前性激素六项检查是否必要，具体的项目，意义何在，如何检查，结果异常如何治疗？
今天，小编请到了复医院赵宇清副主任医师为大家讲解孕前性激素六项检查的知识。
一、哪些备孕女性有必要做性激素六项检查？
目前认为孕前有月经失调（月经周期紊乱、稀发、闭经）；月经量异常；经前或后点滴出血等）；生殖道异常出血；妇科相关肿瘤；多毛，肥胖，糖尿病等代谢疾病史；不孕，自然流产等病史女性需进行性激素相关检查。
二、性激素六项检查主要包括哪些项目？
常用的性激素六项即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）,基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
三、检查最佳时间和检查方法？
月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但孕前检查最好了解基础性激素水平，一般在月经来潮第3～5天检查，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。方法在月经来潮第3～5天，早晨9点空腹抽血检查，效果最为精准。
月经稀发及闭经者，可在任何时间检查，空腹最佳，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为其基础性激素状态。
另孕酮也可单独在黄体期检查（月经第21天或排卵后7天）。
四、此项检查的数据波动大吗？（比如情绪、身体状态等）检查前需要做哪些准备工作，有何禁忌？
此项检查的数据可能有波动，检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。且最好上午9点空腹、安静状态下进行（泌乳素在此时点较为准确）。
五、如果检查结果不理想，后续应该怎么办？进一步检查分别有哪些项目？
如果检查结果异常，还是要及时到专科医生就诊，可能需进一步检查其他内分泌指标或进行内分泌药物治疗后方可受孕。
例如多囊卵巢综合症患者，性激素检查通常可能会有雄激素高，LH/FSH≥2等异常结果；由于此疾病部分还合并代谢疾病（如糖尿病，血脂异常等）伴胰岛素抵抗，故应进一步做相应检查（血糖、血脂、胰岛素释放实验等）；并在孕前调整生活方式、降雄激素、改善胰岛素抵抗治疗，可提高此类患者受孕率，降低流产率及子代的发病风险。
对于相对激素检查项目有更深入了解的准妈妈们，可以阅读以下专业性较强的内容。
性激素六项检查的6个项目分别具有何种临床意义？
1、促卵泡生成激素(FSH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
2、促黄体生成素(LH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥2则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。LH升高在临床上往往造成不孕和流产。
3、雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在月经周期不同时期会有变化。低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。高值见于卵巢早衰隐匿期（基础E2升高、FSH正常）、多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞瘤、肝硬化、系统性红斑狼疮、肥胖、吸烟者、正常妊娠。
4、孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。月经4～5天孕酮高于生理水平，提示黄体萎缩不全。
5、睾酮(T)：女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。21-羟化酶缺陷、间质-卵泡膜细胞增生症、卵巢或肾上腺肿瘤都可有血T增高。
6、催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。对闭经、不孕及月经失调者无论有无泌乳均应测PRL，以除外高泌乳素血症（HPRL）。PRL显著升高者，一次检查即可确定；首次检查PRL轻度升高者，应进行第2次检查。对已确诊的HPRL，应测定甲状腺功能，以排除甲状腺功能低下。
-------------------------------------------
北京白癜风断根治疗的医院北京治疗白癜风到什么医院好
