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年2月，北京大学公共卫生学院刘民教授团队和首都医科医院刘静教授团队在《BMCCardiovascularDisorders》发表了题为《绝经和心血管危险因素对死亡和心血管疾病的综合影响：队列研究（Combinedeffectofmenopauseandcardiovascularriskfactorsondeathandcardiovasculardisease:acohortstudy）》的论文。该研究通过对北京社区的35-64岁的名女性队列长期随访发现，早绝经是女性死亡和发生缺血性卒中的预测因子，早绝经合并心血管危险因素对女性死亡和心血管疾病发生有叠加作用。
绝经是女性生殖衰老的标志，也是女性健康和体细胞衰老的标志。女性生命中大约三分之一的时间都是在绝经后度过的。在一般人群中，有10%的女性在45岁之前就已经绝经，这也被称之为“早绝经”。
研究发现，早绝经与女性未来心血管疾病的风险增加有关。心血管疾病是目前全球女性死亡的主要原因。早绝经的女性死亡风险和心血管疾病发病风险是否相关？心血管危险因素和绝经年龄是否会增加心血管疾病发生和死亡的风险？为此，该研究通过对北京社区女性的长期随访观察来探索上述问题，为女性生殖衰老与心血管疾病预防提供证据。
图队列人群的募集与观察结局
利用Cox回归模型进行多因素分析发现，与50-51岁正常绝经的女性相比，45-49岁绝经女性的死亡和发生缺血性卒中的风险更高；45岁以前绝经的女性发生缺血性卒中的风险更高。与50-51岁正常绝经且心血管危险因素处于最佳水平的女性相比，50岁之前绝经且至少具有一个异常危险因素的女性在死亡、心血管疾病、缺血性心脏病、冠心病和脑卒中的发病风险均明显增高。
图不同绝经年龄的死亡和心血管疾病的累积发生率
研究提示，早绝经是女性死亡和缺血性卒中的预测因子。早绝经女性发生缺血性脑卒中和死亡的风险是正常绝经女性2倍，早绝经且有心血管疾病危险因素女性其死亡和发生心血管疾病的风险增加。
文稿：李岩
编辑：吴俣
审稿：刘民
原文参考
YanLi,DongZhao,MiaoWang,Jia-yiSun,JunLiu,YueQi,Yong-chenHao,Qiu-juDeng,JueLiu,JingLiu,MinLiu*.Combinedeffectofmenopauseandcardiovascularriskfactorsondeathandcardiovasculardisease:acohortstudy.BMCCardiovascularDisorders.Feb23;21(1):.
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