“自从两地生孤木,致使香魂返故乡”。香菱是甄士隐的女儿,自幼便被拐卖,饱经世态炎凉,阅尽人情冷暖,使她的身心都受到了摧残。书中交待说,香菱卖给薛蟠为妾后,虽同房数年,因“血分中有病,是以并无胎孕”。
中医妇科学认为,除了原发性的不孕以外,肾虚、血虚、痰湿、肝郁等都是继发性不孕的病因。一个骄弱的小女子,在人贩子手里是获利的“商品”,在“呆霸王”薛蟠的眼里是泄欲的工具。情志抑郁再加上气血亏虚,冲任失于滋养,何以摄精成孕?呆霸王的虐待,悍妇金桂的折磨,使香菱患了“干血之症”,即继发性的闭经。
现代西医认为,妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再行经,称为继发性闭经。正常妇女月经是由下丘脑——垂体——卵巢所分泌的内分泌激素的正常调节而完成的,其中垂体促性腺激素在调节卵巢功能和维持月经周期方面又起着主导作用。发生继发性闭经时,常伴有精神抑郁,烦躁易怒,腰膝酸软,头晕耳鸣,心悸气短,乏力等症状。
闭经中医又称为“不月”、“经闭”,是一种以月经停止为主要症状并伴全身脏腑气血失调的疾病。环境的改变、精神刺激、生殖器官的病变都可以引起此症。表现为形体消瘦,少腹胀满,不欲饮食,骨蒸潮热,口干颧红,两目黯黑的症状。
书中也描写她“日渐赢瘦,饮食不进”。后来,尽管宝钗收留了香菱,使她免于再次沦于人贩子手,但命运多舛,生活艰辛,寄人篱下的香菱只能“对月伤悲,挑灯夜叹”。《黄帝内经》中说:“夫百病之始生者,必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处。”又说:“百病生于气也。”“气”就是情志。“怒则气上,喜则气缓”,怒就是发怒,喜就是高兴;“悲则气消”,悲是悲伤;“恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结”。
“百病生于气也”。“悲则气消”,“思则气结”。人的七情变化失之协调,必然影响人体的气机升降。情志内伤,又可导致脏腑功能失调。随着心身医学的普及,情绪与健康、心理与疾病的因果关系越来越引起人们的注意。正如通晓医理的曹雪芹所说,香菱的闭经,正是因为“怒气伤肝,内外折挫”的结果,可谓一语中的。