第十三章理血剂第一节活血祛瘀桃核承气汤方歌:
桃核承气硝黄草,少佐桂枝温通妙;下焦蓄血小腹胀,泄热破瘀微利效。(1)小腹急结,小便自利,神志如狂,至夜发热。血府逐瘀汤方歌:
四物四逆血府汤,桃红膝桔赤壳换,活血行气升降用,祛痰养血同施齐。(1)胸中血淤。(2)桔梗:与柴胡同用可理气行滞;载药上行。(3)临床表现:胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。附方:通窍活血汤——淤阻头面少腹逐瘀汤——少腹寒凝血淤膈下逐瘀汤——淤阻膈下身痛逐瘀汤——淤痹经络补阳还五汤方歌:
补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙;四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。(1)功用:补气、活血、通络(2)服用:药不能停,长服有效。(3)君药:黄芪,补气行血。复元活血汤方歌:
复元活血酒军柴,桃红归甲蒌根甘;祛痰通络又疏肝,损伤瘀通加酒煎。(1)瘀阻胁下(2)蒌根:清热润燥,消瘀散结——主要用意(3)用柴胡疏肝理气,兼引药入经——(复元活血汤、龙胆泻肝汤)(4)服用:以利为度,得利痛减,不尽服。温经汤方歌:
温经汤中茱萸桂,归芍芎草姜夏参;阿胶牡丹麦冬全,温经散寒祛血淤(养血)。(1)吴茱萸、桂枝共君,散寒止痛。(2)半夏:通降胃气而散结。(3)主治:冲任虚寒,淤血阻滞,漏下不止。(4)阿胶麦冬=养阴润燥兼清虚热(5)温清补消共用,刚柔相济。生化汤方歌:
生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜;恶露不行少腹痛,温养活血最见长。(1)全当归:补血活血、化瘀生新、行滞止痛。(2)童便黄酒各半:温经止痛、通利血脉、益阴化瘀、引败血下行。七厘散方歌:
七厘散治跌打伤,血竭红花冰麝香,乳没儿茶朱共末,外敷内服均见长。(1)活血散瘀,止痛止血。失笑散方歌:
失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲,淤滞心腹时作痛,祛瘀止痛有奇功。(1)产后恶露不行,月经不调,少腹急痛。桂枝茯苓丸方歌:
金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药与牡丹,等分为末蜜丸服,缓消癥块胎少安。(1)桂枝:温通经脉(2)主治:淤阻胞宫证。(3)功用:活血化瘀、缓消癥块。(4)寒温并用。“既为漏下又行血,通因通用”活络效灵丹方歌:
活络效灵用丹参,当归乳香没药存,癥瘕积聚腹中痛,所服此方可回春。(1)活血祛瘀,通络止痛。(2)血凝气滞,心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打肿淤,内外疮疡。大黄?虫丸方歌:
大黄?虫芩芍桃,地黄杏草漆蛴螬,水蛭虻虫和丸服,去瘀生新干血疗。(1)功用:活血消癥,祛瘀生新。(2)主治:五劳虚极。形体羸痩,腹满不能饮食,肌肤甲错,两目暗黑。
1.N52A桃核承气汤中配伍桂枝的用意是A.温经散寒B.散寒通脉C.助阳化气D.通行血脉2.NB温经汤中配伍吴茱萸的主要用意是A.温胃暖肝B.疏肝下气C.散寒止痛D.温脾暖肾3.N43A下列方剂中,组成药物不含川芎的是A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.温经汤D.补阳还五汤4.N49A温经汤的功用是A.温经散寒,行气活血B.活血化瘀,温经止痛C.温经散寒,养血祛瘀D.温经散寒,益气通脉5.N54A下列各项中,适宜用桂枝茯苓丸治疗的是A.脾失健运,聚湿成痰,流溢四肢,臂疼肢肿者B.中阳不足,饮停心下,胸胁支满,心悸目眩者C.瘀阻胞宮,胎动不安,漏血不止,腹痛拒按者D.下焦虚寒,小便白浊,频数无度,凝如膏糊者
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1.D2.C3.B4.C5.C
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