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月经少内膜薄怀不上,怎么办

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今年32岁的王女士就诊时说自从两年前胚胎停止发育清宫后一直都没有怀上孩子，还说这两年来月经一直都很少。医院进一步检查后，发现王女士的子宫内膜薄，并且发生宫腔粘连了。

相信很多女生都明白健康的子宫内膜对怀孕的重要性。我们每天的后台留言中，就有很多受到子宫内膜薄困扰的备孕女性。

月经少，可能是子宫内膜薄吗？

我7mm算是薄吗？

内膜薄，怀不上怎么办呀？

宫腔粘连了，术后又粘连，我该怎么办呢？

首先要明确，如何判断女性的内膜功能是否良好？

正常生育年龄女性由于血液中雌、孕激素的影响，子宫内膜的厚度及结构会随月经周期发生显著变化。

雌激素可促进子宫内膜的增生，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。排卵后随着孕激素分泌的增多子宫内膜由增殖期进入分泌期。

增殖期：也就是在月经周期的第5-14天，内膜从0.5mm增厚到3-5mm，有的可以达到8mm；

分泌期：也就是月经周期的第15-28天，内膜厚度可达10mm，个别可达14mm以上；

绝经期：绝经后由于子宫内膜萎缩，内膜厚度＜5mm。

所以，子宫内膜厚度是否正常，要根据月经周期哪一天做的检查以及是否绝经来判定。下次说自己内膜厚度的时候，一定要加上月经周期。

子宫内膜薄为啥变薄了？正常宫腔内附着着一层柔软娇弱的子宫内膜，也就是这层内膜让女性每个月来月经，也是这层内膜滋养孕育着小小的新生命，当某种因素的作用下损伤了这层内膜，就会导致月经发生改变，同时也难以孕育新的小生命。而内膜不厚不好主要就两个原因：-1-内分泌异常引起的内膜生长不良即当卵巢的内分泌功能异常，雌孕激素减少，不能刺激内膜由增生期至分泌期的转化，造成的内膜厚度异常。通常临床上卵巢早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病都可以影响我们卵巢的性激素分泌。-2-内膜损伤即由于人流、引产、清宫、宫内节育环放置等宫腔操作手术操作引起的内膜损伤，若子宫内膜基底层受损、宫腔内形成粘连带、宫腔形态出现异常、宫内炎症感染也可以引起内膜生长受限。如果人流后月经变少，则有宫腔粘连的可能。而宫腔粘连，意味着子宫正常的解剖结构和生理功能都发生了异常改变。对于人体而言，不正常的必是不好的。子宫内膜薄，总怀不上怎么办？-1-内膜生长不良因为内分泌引起的子宫内膜薄，相对来说更容易恢复，我们可以选择的治疗包括：1、最常用激素补充疗法：比如补佳乐、芬吗通、达芙通、黄体酮胶囊等，增加雌孕激素刺激内膜生长，一般从最小有效剂量开始，但要医生详细评估，根据具体病情酌情调整用药剂量，对有生育要求的患者注意不要影响患者的卵泡发育及排出。2、药物治疗：还可以用阿司匹林、万艾可、生长激素（GH）改善子宫动脉血流量、改善子宫内膜的发育。3、中医药的使用：也在临床验证对改善内膜厚度有效，虚证者重在补肾滋阴或濡养精血以调经。实证者重在温经行滞，或祛瘀行血以通调冲任。-2-内膜损伤，宫腔粘连

宫腔部分粘连及或内膜部分破坏者，表现为月经过少，但月经周期正常。宫腔完全粘连者可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。

除了月经量变少，宫腔粘连还可能引起其他症状，例如周期性腹痛。患者会出现突发性下腹痉挛性疼痛，疼痛一般持续3-7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。

不孕或者反复流产，也要考虑宫腔粘连。子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。

由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床，并影响胎儿在宫腔内存活至足月。因此，如果出现上述问题，医院检查治疗。

根据粘连的性质，可以分为膜性粘连、肌性粘连以及结缔组织性粘连。按粘连程度又分轻度、中度、重度粘连。

总的说来都是可以在生育镜下进行手术恢复正常或大致正常，进一步恢复月经，防止再粘连，促进内膜修复和增生以及提高妊娠率。

子宫内膜是我们滋养生命的地方，若不肥沃，再好的种子也没用，我们要珍惜善待！

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