芙蓉营养师
医院的妹纸，妇科医生最常见的处理手段通常都是非常简单粗暴的：开性激素六项检查和B超检查的单子，然后用激素药做人工周期，先恢复姨妈周期再说。经验丰富而且负责的医生，可能会询问一些饮食、压力情况，并嘱咐不要减肥。
妹纸们通常拿到检查单子，依然很懵逼，多问几句医生又不耐烦，也懒得跟你解释，就是开药完事，不来姨妈就继续吃药。
最恐怖的是，如果B超显示多囊样变，就给你定性为多囊卵巢综合征，按照胰岛素抵抗的患者来给医嘱，让你去控制饮食，多运动。
遇到这种情况，妹纸们更委屈了：本来就是控制饮食和过量运动导致闭经了，还要怎么控制？直觉告诉自己，继续控制，姨妈只会越来越遥远啊！关于这一点，移步昨天的推文。
关于吃激素药，妹纸们的态度也是各有不同，有一类妹纸特别抵制它们，主要是担心副作用，因为在我们的认知里，激素约等于“发胖，而且减不下去”。还有就是会产生依赖等等原因。
还有一类妹纸，倒是坦然接受吃激素药来姨妈，然后一边继续减肥维持身材，一边吃激素药维持姨妈周期，结果可想而知，停药姨妈就不来了，甚至到后来，吃药姨妈也不来了，这个时候才知道慌神了。
群里曾经有一位妹纸，的身高，从斤瘦下来，各种克制愣是保持体重在90斤上下，瘦到斤时姨妈就没有了，妹纸心很大，吃药就能来姨妈，也没管，直到后来结婚想要备孕，才知道自己一直来的是假姨妈，根本没有排卵，不可能怀孕。
好在是妹纸执行力非常好，真的是认认真真养了快半年，停药自己能来姨妈，后来也顺利怀孕了。但是真的不能保证每个妹纸都那么幸运啊！
关于要不要吃激素药，我的态度是：在检查确保没有器质性病变的前提下，六个月之内的闭经，只要能认真执行我给出的饮食方案，姨妈回归只是早晚的问题。
但是超过半年以上的闭经，为了避免早衰，还是建议一边用激素药维持姨妈避免早衰，一边积极改善饮食，增加营养和热量，坚持三个月，停药试试看能不能自己来。如果可以，以后就不用吃了；反之，就接着再吃一个周期。
关于激素药这个事，我知道亲们还有好多困惑：啥是人工周期？那么多种激素药，到底自己适合哪种？吃激素药的副作用，真的那么大吗？会胖吗？还是水肿？听说有的药还会伤肝肾，是真的吗？别着急，咱一个一个讲。
一、人工周期是什么东东？
人工周期，就是由于月经周期紊乱或者闭经，在临床上用药物的方法人为的造成规律性的月经。具体的治疗方法是在月经来的第5天（已经闭经的患者，随便哪一天开始都行），口服补佳乐，1天吃1次，1次吃1片，连续服用21天。
当服用到补佳乐第16片的时候，加服黄体酮胶丸。黄体酮胶丸，1天吃1次，1次吃2粒，连续服用5天，与补佳乐共同停药。停药之后，大约3-7天的时间就会来月经。这样就是一个人工周期，在来月经的第5天开始再次重复用药，临床上一般人工周期治疗需要3个月左右的时间。
值得注意的是，除了这种补充激素的方法来姨妈，其他类型的激素药，原理也是大致相同，都是人工补充孕激素和雌激素，模拟我们自身的激素周期变化，影响子宫内膜的生长和脱落，制造来姨妈的假象。
并不代表你的大姨妈真的好了，如果你的饮食没有得到改善，营养和热量依旧亏空，那么几乎可以肯定，只要一停药，大姨妈又罢工了。
那么问题来了，如果闭经已经超过半年，为了避免早衰，不得已选择激素药，到底哪种最适合自己？或者说副作用最小？就市面上常见的几种激素药，给亲们好好科普下：
二、优思明
优思明属于第三代的口服避孕药，第一代是妈富隆，第二代是达英-35，而作为第三代的优思明有其更加多的优势，其中之一是雌激素的含量更低，所以副反应更小。孕激素是屈螺酮，有抗盐皮质激素作用，不会引起水钠潴留。
优思明除了非常有效的口服避孕作用以外，还可以起到调整月经，防止子宫内膜病变，治疗痛经、痤疮等作用。但是优思明对于年龄大于40岁，有吸烟病史，伴有高血压、糖尿病的女性而言，需要谨慎，因为有引起血栓的风险。
对于一些妹纸，还可能会出现一些不规则阴道出血、恶心、乳房胀痛等类的早孕反应。这是身体对药物成分的正常适应过程，倒也不必恐慌，可是如果这个过程很漫长，则只能考虑换其他药物。
三、优思悦
优思悦是复方短效口服避孕药，每个月吃28片，其中前面的24片含有炔雌醇和屈螺酮，炔雌醇的含量也是非常低的，最后的四片是安慰片，没有激素药的成分。
优思悦的好处就是能够调理内分泌，能够有效的避孕，能够帮助调理卵巢功能。优思悦含有屈螺酮成分，所以不会引起发胖，他的缺点就是价格非常高，长期避孕，每天都吃，费用方面是承受不起的。
在临床当中优思悦主要用于流产之后子宫内膜的修复。优思悦修复子宫内膜的原理主要是利用了它所含的雌孕激素的作用。
所含的雌激素，能够刺激子宫内膜的增生，使得子宫内膜增厚，孕激素又能使得增生期的子宫内膜转化为分泌期的子宫内膜。雌孕激素的这两种作用能够促进子宫内膜的生长和分泌，从而能够起到修复子宫内膜，预防子宫内膜粘连的可能性。
尤思悦是目前比较广泛应用于临床的避孕药，相对副作用出现较少，个别患者会有可能出现以下情况：
1、不规则子宫出血，月经明显和既往不同，可能量多，周期不准。
2、恶心，因为该药属于激素类药物，对人体内分泌形成一定影响，故可能引起患者的恶心不适，类似于早孕反应。
3、乳房触痛，乳房一般收到激素的影响，可能出现乳腺管扩张，引起疼痛。
4、头痛，部分患者可因为药物代谢和个体体质问题出现头痛。
三、芬吗通
芬吗通是一种雌孕激素复合制剂，主要成分是雌二醇和地屈孕酮。它主要有两种剂型，一种剂型里面还有一毫克的雌激素，另一种是含有两毫克的雌激素，地屈孕酮的成分都是相同的。
在临床上，它主要用于治疗术后围绝经期所导致的围绝经期综合征或者绝经之后出现的严重的植物神经紊乱的情况。由于它里面的雌激素成分容易导致患者的乳腺发生癌变，所以患者在服用药物时要注意观察乳房的变化。
芬吗通也是模拟正常的月经周期的雌孕激素的分泌，所以一般情况下，在吃完一个月以后会正常来月经的。最好连着吃三个月，因为子宫内膜的生长周期就是三个月，卵巢当中的卵泡从开始发育然后到成熟的一个周期也是三个月的，所以调整月经周期最少是需要治疗三个月。
长期使用芬吗通进行疾病治疗患者容易出现阴道出血、子宫内膜癌、乳腺癌等疾病，所以该药品不建议长期服用。若有需要必须长期服用芬吗通的患者，在服用医院做检查，并且按照医嘱严格用药。
由于篇幅有限，还有达芙通（地屈孕酮片）、黄体酮、达英35等激素药，我们明天继续详细解读，敬请期待，么么哒亲们！
私人营养餐单定制
