文/河南商报首席记者李肖肖
记者宗雷吴涛
最近,河南商报宝姨从郑大三附院(河南省妇幼保健院)产科得知,他们经常在门诊碰到这样一些产妇,正在哺乳期呢,第一次月经还没来,就发现又怀孕了,很多人都是一脸蒙:“哺乳期怎么又感觉有胎动了!不是不来月经就一定不会怀孕的吗?”
“剖宫产后3个月又怀孕”之类的案例,医院真实遇到过。说实话,那都是拿命在怀孕啊。
就算没有那么高的风险,与其带着一个嗷嗷待哺的婴儿意外怀孕,面临身体的各种不适和心理的毫无准备,还真不如多了解点常识,毕竟身体是自己的啊!
产后这方面的注意事项,河南商报宝姨专门请郑大三附院(河南省妇幼保健院)产后康复科主任胡孟彩做了讲解。
产后多久会来月经
最近,总有“家有小宝”的宝亲咨询,生完孩子多久来例假啊?
其实,这个并没有固定时间,有的早的甚至一两个月都会来,有的晚的能到一年多。
胡孟彩说,纯母乳喂养的,一般会延缓排卵的发生,所以有的人一年都不来,直到断奶才来,有的人会很快,这个主要根据个人身体情况。
不过,对于绝大部分人来说,一般是4到6个月就来了。
没来月经就不用避孕?
认为没来月经就代表不用避孕?这确实有点太天真了。不过现实是,真的很多人产后第一次月经后才避孕。
胡孟彩说,很多人陷入这个“坑”的根本的原因是,产后几个月没来月经,慢慢放松了警惕,或者被“哺乳期是天然安全期”之类的说法误导,事实上,排卵可比月经来得早。
月经的正常规律是,一个月经来潮,先排卵,然后子宫内膜剥落形成月经,所以那些“意外”发生时候的情况往往是,第一次月经还没形成,但是已经有排卵了,结果正好就怀上了。
所以,“哺乳期避孕”是非常不靠谱的,哺乳确实会抑制排卵的发生,但纯母乳喂养的绝大部分4到6个月恢复排卵,人工喂养的恢复排卵会更早。
也就是说,有排卵就有可能受孕。没有母乳喂养的妈妈,产后首次排卵的平均时间是45~94天,最早的甚至只有25天。
什么时候可以恢复性生活?
很多产后妈妈会关心,那么什么时候可以恢复性生活呢?
胡孟彩说,产后42天时,对产妇会有个固定复查,复查时检查生殖器官恢复情况,如果恢复完好,就可以恢复性生活了。
不管是顺产还是剖宫产,一般都是这个时间,建议是产后6到8周,视检查情况恢复。
所以,如果你没有再次怀孕的打算,一定要从开始恢复性生活起,就要采取避孕措施。
“一般来我们门诊复查的,我们一定会告诉他们这个常识。”胡孟彩说,但是遗憾的是,总是有一些没有前来复查或者没有得到这个常识科普的人,正喂着奶,突然发现奶量减少,有了妊娠反应。
“发生这种事,心理懊恼是一方面,也会对身体造成影响。”胡孟彩说,如果产后短时间内意外怀孕,对刚生完孩子本来就很虚弱的人来说也是伤害。如果再发生流产情况,对产妇身体伤害更大。
对于避孕的方法,可以根据自己的情况和医生的检查来选择。但是不要自己口服避孕药,因避孕药的某些药物成分可抑制乳汁分泌,使乳汁减少。同时还可通过母乳喂养将药物传递给婴儿,对婴儿的生长发育不利。
两次怀孕间隔多久
那么,产后多久再怀第二胎比较好?
按照医学界的说法,曾经是顺产的没有严格限制,有剖宫产史的妈妈,一般来说,建议间隔2-3年才可以怀孕。目前,经过科学论证,医学界将此间隔缩短为1年半。
胡孟彩说,事实上,从对产妇的身体完全恢复来说,一般间隔两年再怀是最好的,这时候产妇的身体可以得到一个全面的恢复。也就是说,等第一个宝宝满两岁,再开始怀第二个宝宝比较合适。
对于剖宫产的产妇来说,这个间隔最好再长一些。她建议,最起码是两年以上。
统筹/李雅静编辑/张曙辉校对/茹廓
视觉/河南商报视觉产品部
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