‘子宫肌瘤’这个名词,对于女性来说并不陌生,是最为常见的女性良性疾病之一。
病例一:子宫里长16个肌瘤
张女士马上就要迈入不惑之门,一年前,张女士无意中发现自己的‘小肚子’不太对劲,由于张女士身材比较瘦,她摸到自己的‘小肚子’里好像长了‘包’,怎么摸怎么有,医院进行检查,确诊为子宫肌瘤。因为平日也没有什么特殊的症状、张女士也就一直没有重视,近段时间来,张女士不但月经量增多、而且还痛经,平时的白带量也增多、发黄、还有一股难闻的异味,而且用手摸着‘小肚子’里的包好像长大了许多,这才想起来医生建议定期复查的叮嘱,慕医院九楼妇科王铭涛主任处就诊。
王主任经过详细检查、认真排查,经彩超进一步检查示:张女士子宫宫体三径.1mmX84.1mmX89.6mm(正常子宫长为50-70mm、宽为40-50mm、厚为20-30mm),这相当于张女士的子宫增大了一倍!同时彩超提示:肌层回声不均匀、可见多个回声团,较大者位于宫底、大小约62.3mmX55.8mm,宫底另可见大小约31.4mmX26.4mm,右侧壁较大约54.9mmX40.2mm,前壁较大约29.7mmX19.4mm,后壁较大约33.5mmX27.8mm。确诊张女士多发子宫肌瘤、收入院择期手术治疗,王铭涛主任与主治医王珊珊制定科学手术方案、充分与患者及家属沟通,采取腹腔镜微创术式行子宫肌瘤剔除术,腹腔镜下可见张女士的子宫底部、前壁、后壁及侧壁密布着大小不等的肌瘤,由于肌瘤数目众多,王主任平常只需半个小时的手术、此台手术用时三个多小时,一边精准剔除肌瘤、一边超声引导寻找,不放过一个肌瘤,术中共为患者剔除子宫肌瘤16个,其中最大直径约6cm、最小直径仅约1cm。
病例二:绝经后子宫肌瘤还长
张女士刚出院,病房又住进一位68岁大娘,也是子宫肌瘤、而且也是多发性的子宫肌瘤,不同的是,大娘五十出头的时候就已绝经、现在已有14年之久,绝经后,大娘没有任何症状和不适感觉,在二年前的一次体检中发现并被确诊为多发子宫肌瘤,按照‘老说法’,‘绝经了、就不用管它(子宫肌瘤)了!’大娘也听劝,因为子宫肌瘤的确也非常小、就一直真没管它,直到前不久,大娘自己摸着感觉肚子好像变硬了、变大了,心里还总得掂记着这个事,专程赶到美国泽尔西西医医院九楼妇科王铭涛主任处就医。
“王主任,你把子宫给我切了吧!”刚一见面,脾气直的大娘就跟王铭涛主任说了自己的想法“这么大岁数了,(子宫)也没啥用了,切了得了,也省得总琢磨着!”
王铭涛主任一边安慰大娘先不要着急,一边专业细致为大娘诊查病情,经过全面检查、大娘的子宫肌瘤果然是‘长大了’,不光是‘个头长了’、而且‘数量也长了’,从初发现的2个长到了3个,这三个子宫肌瘤的尺寸均在5cm左右。手术是肯定的了,但是王主任可不会‘一切了之’,王铭涛主任与主治医李芳艳制定科学手术方案、与患者及家属充分沟通、专业耐心讲解答疑,对于子宫切除手术和腹腔镜微创手术的方法,权衡利弊、阐明利害,腹腔镜微创手术不但费用低、损伤小、恢复快,而且保留子宫、并发症少,既减少了患者不必要的痛苦、也减少了患者不必要的支出。
经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,半个小时手术结束、术后6个小时大娘即下地活动,仅几天时间就出院回家。
“还是这个(腹腔镜微创)好,没有那么长的大口子、就几个小眼儿,也不疼、也不贵、自己的啥(子宫)也没割,啥事也不耽误!”出院前,大娘还不忘和同室的病友‘总结发言’!
据妇科主任王铭涛介绍,以往的确是有一种‘老说法’,绝经后的子宫肌瘤由于激素水平的下降、子宫内膜的逐渐萎缩,而使肌瘤周围营养缺乏、停止继续生长而逐渐缩小,但是近些年来,这种‘老说法’越来越站不住脚了,越来越多的绝经后患者、其子宫肌瘤短期内仍继续生长增大,所以,女性一定要重视子宫健康,对于子宫肌瘤、即便是绝经后也不应忽视,而应定期体检、动态复检、及时治疗。
美国泽尔西西医医院妇科主任王铭涛温馨提示您:
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