闭经是妇科疾病中常见症状,分原发性和继发性两种,年满16岁或第二性征发育成熟两年以上无月经来潮者,称为原发性闭经。出现规则月经来潮,因某种原因而月经停止6个月以上者称继发性闭经。继发性闭经通常就诊率较高,常见的引起继发性闭经的疾病如下:
子宫内膜损害或粘连综合征:常发于人流、刮宫术后,多由于刮宫过度,内膜受损,宫腔粘连而闭经,该型闭经虽有闭经史,但每月有周期性下腹坠痛,疼痛持续几天自行缓解。
卵巢早衰:指40岁以前绝经者。可能与放射损伤、化疗药物、遗传因素、病毒感染有关。表现为继发闭经,并伴有更年期综合征的有关症状如面部潮红、阵热、情绪波动等。
多囊卵巢综合征:
患者主要表现为闭经、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢增大、雄性激素增高,无排卵或稀发排卵。
药物抑制综合征:口服或注射长效避孕药后,药物抑制丘脑下部或垂体功能而导致闭经,一般停药3-6月,可自然恢复。
精神神经因素:环境改变、过度紧张、恐惧、忧虑以及外界各种刺激因素如寒冷等导致中枢神经与下丘脑之间功能失调,并通过丘脑下部-垂体-卵巢轴,使排卵功能发生障碍而致闭经。此类闭经勿需特殊处理,应放松思想,若闭经时间过长,应尽早就诊。
闭经溢乳综合征:表现为月经量少、稀发、进行性闭经,同时合并溢乳、不孕。
希罕氏综合征:由于产后大出血、休克等引起垂体前叶组织缺血坏死、垂体功能减退,所出现的一系列症状,如闭经、消瘦、毛发脱落、外生殖萎缩等。
其他:卵巢发良不全或缺如、甲亢、甲低等。
总结:闭经的女性大都合并有排卵障碍,不是任何闭经都可以用黄体酮来治疗,其治疗应因病因而异、对症处理,必须的检查、内分泌化验都是明确病因的强有力的证据,激素替代治疗、药物诱发排卵等都是治疗的有效手段,患者朋友,建议您明确病因,积极对症治疗,早日摆脱闭经的困扰。