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一危重消化道出血医院介入

日前,张女士特别高兴和激动,折磨了自己多年的门静脉高压上消化道出血,医院消化内科和介入放射科治疗后,顺利康复出院了。

张女士今年56岁,患有10年乙肝肝硬化病史,10天前因就餐时突然大量呕血,在家人的陪伴下紧医院就诊。经腹部CT、急诊胃镜下检查发现其食管下段重度曲张。考虑患者常年患有慢性乙型肝炎导致其门静脉高压、肝硬化、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道出血。

医院组织多学科会诊讨论后,该患者转至介入放射科。经进一步完善相关手术检查及综合评估,在影像中心、介入导管室及各科室大力支持与配合下,于10月23日为患者实施了”经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术+食管胃底静脉曲张栓塞术”。术后患者无明显不适,在介入科医护团队精心给予保肝、抗凝、低蛋白饮食、通便等对症支持和护理下,逐渐康复。

门静脉高压经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术,针对一些特殊的危急重消化道出血患者,具有立竿见影的效果。诸如食管胃底静脉曲张首次破裂大出血,经保守治疗药物治疗、内镜下治疗效果不佳者;食管胃底静脉曲张反复破裂出血,经多次内镜治疗后,仍然不能控制出血者;来自于边远地区或交通不便及急救措施有限的患者;外科分流断流,术后再发静脉曲张破裂出血者;终末期肝病在等待肝移植期间需要经处理静脉曲张破裂出血的患者。此项新技术的医院在介入微创治疗消化道出血技术方面又迈上新的台阶,为危重消化道出血提供了新的治疗手段。

影像中心-介入放射科介绍:

医院影像中心-介入放射科创建于年,年7月独立拥有独立病房,为安徽省介入放射学常务理事单位,与医院、医院、安医大一附院、中国医院(医院)等知名医疗机构建立密切联系。介入放射科病区现有医师9人,护士18人,其中副主任医师1人,主治医师3人,2人拥有硕士学位。学科带头人为阜阳放射分会副主任委员谢军主任。现有编制床位19张,专用介入手术室面积m2,有大型DSA2台,中型平板DSA1台。业务范围包括外周血管介入、大血管介入、肿瘤介入、非血管介入、复合介入等除心脏介入以外的所有介入手术,迄今已完成各类介入手00余例,年手术量余台次。

目前已经开展的手术种类包括各种消化道支架置入术、以肝癌、肺癌等实体恶性肿瘤的穿刺活检、介入栓塞治疗、肺小结节及肝肿瘤物理消融(微波消融、射频消融)治疗、良性肿瘤子宫肌瘤、肝血管瘤、肾错构瘤栓塞术;出血性疾病:急性消化道出血、产后大出血、剖腹产术中双侧髂动脉球囊阻断术、咯血介入治疗、外科术后出血的介入治疗;恶性气道狭窄支架植入、外周动脉和静脉血管疾病的介入治疗;下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、大隐静脉曲张、髂总静脉压迫综合征、布加氏综合征及下肢动脉硬化闭塞症等疑难杂症的介入治疗;各种脓肿穿刺引流及囊肿硬化治疗等。(供稿:影像中心-介入放射科病区谢军、石静)

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编辑:朱启业

校对:杨小卉

审核:尹青峰

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