不良情绪
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美国1/5的人口在一生中会出现抑郁发作，而女性患病的可能性是男性的2倍。几项大型前瞻性队列研究显示，与绝经前期相比，绝经过渡期间情绪低落的风险增加，围绝经期严重抑郁发作的风险增加约3倍。与绝经前期相比，之前无抑郁发作史的女性在绝经过渡期间抑郁发作的可能性高达2~4倍。绝经期情绪低落的独立危险因素包括睡眠差、压力大或负性生活事件、更高的体重指数、吸烟、种族等。由于绝经过渡期涉及到雌激素水平的显著不稳定性，因此有研究人员致力于研究雌激素水平与情绪变化之间的关系。一些研究使用促性腺激素释放激素激动剂来诱发绝经前女性的绝经变化，以便更容易确定激素水平的测定、情绪症状的评估以及对MHT的反应。有研究发现，健康的无精神疾病史的女性，应用促性腺激素释放激素激动剂后并没有引起抑郁症状，而之前有抑郁史的女性在停用雌激素治疗后更容易出现抑郁症状。严重抑郁发作的一线治疗可能涉及心理治疗、抗抑郁药或二者联合。治疗通常根据患者的意愿和抑郁的严重程度而定。一项双盲安慰剂对照试验表明，经皮短期接受17-β雌二醇的围绝经期女性其抑郁缓解率高达80%。而其他随机对照试验发现，当绝经后的抑郁女性服用雌激素时，症状并没有明显改善。因此，似乎围绝经期所涉及的雌激素水平低是某些女性抑郁症发展的重要因素，在围绝经期应用雌激素治疗是抗抑郁作用的“机会之窗”，而在绝经后期雌激素对抑郁症女性没有治疗反应。
6认知
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许多女性在绝经过渡期间其认知功能发生了变化，大多数女性报告记忆力下降。在一项针对名绝经期女性的研究中，72%报告了一些主观记忆障碍。认知症状在绝经过渡期很普遍，这些症状除了令人不安之外，还有引起女性痴呆症风险的担忧。然而，目前尚不清楚这些症状是否能引起严重的慢性病的风险增加。许多学者已将注意力集中在雌激素在女性痴呆症的风险中所起的作用。雌激素与胆碱能和血清素能系统相互作用，而胆碱能和血清素能系统是参与正常认知功能的主要大脑系统。在动物模型中，雌激素对胆碱能系统具有积极作用，并与营养因子相互作用，促进神经元的发育和可塑性，并可改善认知功能。此外，有研究表明，雌激素可改善正常绝经后女性的抗胆碱能药物导致的认知功能障碍。另一项研究表明，绝经后女性周期性口服雌二醇和炔雌醇具有积极作用。子宫切除术和双侧卵巢切除术后的手术绝经女性一直是研究的重点，因为其认知障碍很常见，有证据表明，这些女性确实会出现言语记忆障碍，并且可以通过雌激素治疗来预防。然而，雌激素治疗仅仅可以作为一种预防措施，一旦诊断痴呆症，通常应将这些患者转诊至神经科或老年精神科进行进一步评估和治疗。
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