本刊讯（通讯员王蕾）近日，医院牵头，医院、医院医院共同参与的多中心前瞻性对照研究取得重要研究成果，证实经颅直流电刺激可有效减少难治性癫痫发作，为难治性癫痫疾病治疗探索了新技术、新方法，该项研究结果发表于国际神经调控权威期刊BrainStimulation（IF:6.9），题为“Transcranialdirectcurrentstimulationreducesseizurefrequencyinpatientswithrefractoryfocalepilepsy:Arandomized,double-blind,sham-controlled,andthree-armparallelmulticenterstudy”。医院神经内科杨冬菊医师为本文第一作者，王玉平教授为本文通讯作者。
癫痫是神经系统常见疾病，约30%患者为难治性癫痫，正规应用多种药物治疗无效，频繁发作给患者、家庭和社会带来沉重负担；为难治性癫痫患者探索创新性治疗方案具有重要意义，无创神经调控是癫痫治疗研究的热点，经颅直流电刺激技术，具有副作用小、效应确切、使用便捷的优势，是近年国际研究前沿技术。然而，国际上现有研究均为小样本报道、技术参数单一，亟待系统性、前瞻性、对照研究以阐明经颅直流电刺激治疗癫痫的疗效，并探索出创新性参数。
针对上述问题，医院神经内科王玉平教授牵头，组织医院神经病学中心王群教授、医院神经内科方方教授医院老年中心张瑞华主任共同参与，医院团队成员强强联合，进行了系统性研究。基于深厚的神经调控功底，研究团队巧妙设计了研究方案，并发挥癫痫中心的定位优势，对每位患者首先进行规范化、均质性、多学科会诊，应用多模态手段评估致痫灶。在精准定位致痫灶基础上，靶向致痫脑区进行阴极经颅直流电刺激治疗。经过治疗、随访和统计，最终证实2周经颅直流电刺激可有效减少难治性癫痫发作频率，减少率约50%，且优化的治疗参数——后效应期间重复治疗方案，疗效持续更久。
该研究首次在国际上报道了多中心、前瞻性、随机对照的经颅直流电刺激治疗难治癫痫的确切疗效，并创新性提出了后效应期间重复治疗方案，能可靠提高疗效。现有的生理研究已证实，阴极经颅直流电刺激可减低皮层兴奋性。本研究从临床角度证实了，阴极经颅直流电刺激在癫痫疾病的应用价值，在无创调控治疗方面报道了中国人的研究成果。这一成果在神经调控领域国际权威杂志发表证实，其依托经颅直流电刺激技术探索的“精准评估-强化参数靶向治疗”模式安全有效，有望在其他地区可靠推广，以造福更多癫痫患者。
医院管理局扬帆计划项目资助，德国哥廷根大学无创神经调控先驱WaterPaulus教授为研究提出了宝贵意见，美国哈佛大学医学医院癫痫专家AlexanderRotenberg教授给予了高度评价。
编辑：邢辰
排版：郑梦莹
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