近日接诊一60岁阿姨,因“绝经6年,不规则阴道流血1月”就诊,妇检时候见到宫颈表面有菜花样的赘生物,查宫颈TCT提示非典型鳞状细胞,随后完善阴道镜检查及宫颈活检术,病理结果提示宫颈鳞状细胞癌。在与这位阿姨交谈过程中,了解到阿姨以往每年都有定期做体检,自从绝经后没有夫妻生活了,就没有做妇科检查了,当知道检查结果以后,阿姨连连说:要是早点来检查就好了!令人惋惜不已。
绝经是女性必经的一个阶段,我国女性平均绝经年龄为49.5岁,80%在44~54岁之间,绝经代表卵巢功能衰退了,也不来大姨妈了,有些女性甚至几乎没有夫妻生活了,就认为没有必要做妇科检查了,有些甚至出现阴道流血了也不以为意,没有及时就医。实际上,女性绝经后,雌激素减少、身体各项机能都慢慢走向衰退,抵抗力越来越差,给疾病提供了入侵的机会,尤其是妇科疾病,如外阴癌主要发生于绝经后女性,宫颈癌的高发年龄为50~55岁,子宫内膜癌的平均发病年龄为60岁,最好的预防方法就是定期做好体检,早发现,早治疗,提高治疗效果。
那么,绝经后还需要定期做哪些妇科检查呢?以下检查不可少:
一、妇检:每年1-2次
很多常见妇科疾病都可以在妇检中被早期发现,医生通过妇检可及时发现外阴、阴道、宫颈及盆腔的病变,如外阴肿物、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、盆腔肿瘤等,早期发现这些疾病可以更好地进行治疗,做到防患于未然。
二、白带检查:每年1次
绝经后,卵巢功能衰退,雌激素减少,导致阴道壁萎缩,粘膜变薄,很容易受细菌感染,导致阴道炎,出现外阴灼热、瘙痒、分泌物增多等症状时应及时就医。
三、妇科B超:每1-2年一次
B超检查可查出子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病,女性绝经后仍要定期检查,尤其对于之前就存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的女性,应该要定期做妇科B超检查,切不可因为绝经了就疏于检查。
四、宫颈癌筛查:宫颈TCT和HPV检查
TCT检查是液基薄层细胞检测的简称,它是目前最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,HPV是人乳头瘤病毒,HPV感染是宫颈癌的常见病因。宫颈TCT和HPV检查可以及时发现宫颈癌前病变和宫颈癌变,如果等到出现阴道出血、排液等症状的时候,往往已经到了中晚期,治疗效果不佳。女性绝经后到65岁之前,且以往宫颈TCT和HPV检查都没有发现异常,建议至少每三年检查一次。对于65岁以上女性,如果过去20年定期检查TCT、HPV结果均无异常、无夫妻生活、妇检未见异常的可以停止检查,以往有宫颈癌前病变或高危型HPV感染病史则应继续常规筛查。
绝经后,女性身体很多方面都出现变化,这时候容易患上各种疾病,希望女性朋友们重视起来,每年应该做一次完整的妇科体检,如果出现了阴道流血、排液、瘙痒疼痛及下腹疼痛等症医院进行治疗,不要因为不好意思就医而延误了病情。
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