原发性卵巢功能不全是一种多病因的综合征，是由于卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。
其特点是： 闭经、血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度低雌激素的更年期症状如：潮热多汗、面部潮红、性欲低下等，俗称“更年期提前”。 其病因不同，临床表现也各不相同。遗传因素、免疫因素、手术、化疗、放疗和环境毒素可以从各个方面减少卵巢内卵泡的储备或引起卵巢功能失调而导致更年期提前。患者可出现闭经、不孕、低雌激素症状。如不及时诊治，近期的影响有不孕或有自身免疫性疾病的表现（如甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎等）、或不明确的下腹部疼痛、神经衰弱、皮肤色素沉着。
不孕是这类病人就诊和苦恼的主要原因。所以建议有原发性卵巢功能不全家族史者应尽早计划怀孕。
远期危害有：
①骨质疏松，卵巢功能衰退，血雌、孕激素水平降低，患者易发生骨质疏松甚至骨折。
②心血管疾病的发生率较同龄妇女增高。
③阿尔茨海默病（老年性痴呆）的发生时间提前。
对于“更年期提前”的患者来说，最重要的治疗就是雌孕激素替代治疗缓解症状，延缓病理过程，药物可以缓解低雌激素症状、防止子宫萎缩及泌尿生殖道萎缩，又可以预防远期并发症（骨质疏松、心血管疾病、早老性痴呆等）。
激素替代治疗要严格把握用药指征和药物剂量，并定期体检，因为用量得当，可以激发卵巢功能，用量不当反而会抑制卵巢功能。对这类病人同时进行心理治疗也十分重要。
文/医院副主任医师 林奇志
图/源自网络
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