《案例》
某30岁女性，主因未避孕未孕3年，医院就诊。
既往月经规律，14岁初潮，5-7天/28-30天，近3年来月经周期为2-4个月，月经量较前明显减少。近半年闭经。近一个月伴有性欲下降，睡眠差等不适。经过体格检查、妇科彩超、性激素六项等检查，初步诊断为：
1.原发不孕；
2.原发性卵巢功能不全（卵巢早衰）。
接下来，我们通过“三问”来了解这个疾病，即什么是卵巢早衰？如何预防卵巢早衰？卵巢早衰对我们身体会造成怎样的危害？
什么是原发性卵巢功能不全
原发性卵巢功能不全，即我们所说的“卵巢早衰”，是指女性40岁之前，由于各种原因导致卵巢内卵泡的耗竭或者功能失常，引起闭经及相关伴随症状。原发性卵巢功能不全是妇科内分泌常见病，研究显示，30-40岁、30岁以下、20岁以下女性人群的发病率分别为1%、0.1%、0.01%。我们有办法预防卵巢早衰吗？
想要预防卵巢早衰，就要先了解它的病因：90%为特发性，病因不明，剩余10%为基因异常、自身免疫异常（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、先天性胸腺发育不全等）、医源性病因（如盆腔手术、放疗、化疗等）、感染因素（如水痘、腮腺炎、结核、疟疾等）、环境毒素（暴露于清洁溶剂）。卵巢早衰的危害有哪些？
1.生育能力下降，并需要长期激素治疗。2.心理健康的影响：患者往往会出现焦虑、抑郁、以及伴随低雌性腺激素出现的潮热、多汗、失眠、性生活困难等问题。3.骨骼健康的影响：原发性卵巢功能不全患者的骨密度比正常人群低，因此，更应定期接受骨密度测定，并补充足量的钙剂及维生素D，北美更年期协会的围绝经期和绝经后妇女推荐剂量为每天摄入mg钙剂和足够的维生素D，维生素D的摄入量需至少达到-IU。此外，应进行适当的力量训练来避免肌肉流失，如靠墙半蹲、平板支撑、跪姿俯卧撑等。4.心脑血管疾病风险增加：很多更年期女性日常查体会发现，虽然平日里注意清淡饮食，规律运动，体重也控制得挺好，但血脂还是高了，很郁闷，也很不解。殊不知，这可能就是因为雌激素缺乏，而导致身体代谢异常，进而导致血脂异常。那么现在我们回到题目中的问题，40岁以后月经越来越少了，是不是卵巢早衰了呢？答案是否定的，40岁以后出现的月经量减少甚至绝经，都不能称之为卵巢早衰，但女性的平均绝经年龄在48-52岁之间，如果早于平均年龄绝经，则会对身体造成上述不利影响，仍需干预。最后教您一个简单的判断方法，如果平时月经规律，近4个月或以上出现无序月经（如闭经、月经稀发、月经过多等），伴或不伴有低雌激素症状，如潮热、盗汗、失眠、性交痛或阴道干涩等，就要引起重视了，需要及时就医，在医生的帮助下进行规范的诊断和治疗。
重要提示激素补充治疗有严格的适应症及禁忌症，不适用于所有人，千万不要自行用药或者保健品，以免延误治疗，甚至对身体造成其他不利影响。
来源：医院扫描
