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原则上，不同年龄女性启动MHT获益不同。临床上推荐在卵巢功能衰退后尽早启动，对于早期卵巢功能衰退的患者，只要无禁忌证均建议行MHT。
需要注意的是，以下人群不适宜进行激素治疗：
已知或怀疑妊娠；
有原因不明的阴道出血；
已知或可疑患乳腺癌；
已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤；
最近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；
有严重肝肾功能不全；
血卟啉症、耳硬化症患者；
现患脑膜瘤(禁用孕激素)。
总之，MHT属医疗措施，它不同于随意服用保健品。启动MHT应在有适应证、无禁忌证、绝经女性本人有通过MHT改善生活质量的主观意愿前提下尽早开始。（文/医院妇产科教授汪宏波）
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