?巨大不可夹闭的颅内动脉瘤;
?颅底巨大肿瘤累及颈内动脉,需肿瘤全切;
?颈内动脉闭塞有反复TIA发作者;
?患者的意愿。
患者资料
▼患者2影像资料
▼患者3影像资料
▼患者4影像资料
2术前评价?动脉瘤大小部位;
?肿瘤部位,颈内动脉累及程度;
?颈内动脉闭塞性疾病行脑血流评价;
?桡动脉Allen’S试验。
3手术方法▼桡动脉准备
手术过程:依次暴露颈动脉、大脑中动脉、阻断受体动脉、近端动脉吻合,远端吻合。
4结果5随访桡动脉作为桥血管的优点?与受体血管解剖﹑组织及管径大小匹配性好,血管内膜完整一致;
?流量适中(70-ml/min)多数情况可满足脑代谢;
?发生血管扭曲,近端吻合口异常膨大几率小闭塞率低;
?取材方便,并发症少。
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