经常在门诊遇到一些常年反复口腔溃疡的病人，长期口服清热药物治疗，服药后症状减轻，但容易反复发作，很多人都认为西医治标，中医治本，其实不论中医还是西医都分治标和治本，对于口腔溃疡，不同的医生看到的本质是不一样的，有的医生看到溃疡炎症，认为是热，高明的医生看到的是因脾胃的寒导致虚热上浮。站在不同的高度，看到的结果是不一样的，治疗反复发作的口腔溃疡有三种方法，一般医生常用的方法为：1，清热法，使用黄连、黄芩、连翘、丹皮、升麻等，有些医生会加上荆芥、防风、当归、丹参、麻黄、柴胡、藿香、竹叶、佩兰、栀子等透表、活血消肿、化湿类药物，往往服用后效果很好，有一部分人治疗后不再复发，但有些仍反复发作。2，使用泻下药物，口服三黄片、防风通圣丸等治疗，往往也有效，但有一部分病人也容易反复发作。在以上两种方法的基础上，有些大夫会配合维生素B2片、抗生素等治疗，甚至有些医生配合口服糖皮质激素泼尼松治疗，因泼尼松有很好抗炎作用，故立竿见影，从而有大批病人非常认同这种治疗方法。但以上这些治疗方法均是从治标上治疗，只看到了局部的热，没看到源头的寒，口腔溃疡往往是因为脾胃的运化能力差，分泌的消化酶少，不能有效水解食物的生物碱所致（当不能杀灭细菌时会出现腹泻），故高明的方法应该是以温阳为主，可适当加用清热药物，因为不论虚热还是实热，均是热，有热都可以清，其实很多时候既使不使用清热药物也效果很好，下面是我常用治疗口腔溃疡的方子：
黑附子15g干姜30g甘草15g用于温中阳，通经络
白芍30g乌梅15g五味子12g用于敛阴，调节免疫
柴胡15g升麻15g用于生发阳气
藿香12g荆芥12g防风12g苍术12g用于化湿达表
鸡内金20g用于消食、消肿止痛
桔梗20g用于提高中性粒细胞的吞噬能力，使炎症马上达到高潮后消退
此方从西医机制分析主要是促进炎症反应，使慢性炎症转化为急性炎症，从而结束长期的拉锯状态，一般3付明显见效，如果效果欠佳，或热象明显，可加清胃散、凉膈散、黄连、石膏等清热，加半夏、茯苓化痰。
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