大多数人都了解吸烟会增加心脏、血管和肺部疾病的发生风险，但仍有很多人并没有意识到吸烟也会导致男性与女性出现生育困难。
「香烟究竟会对我们的生育力造成什么影响？」、「吸二手烟也会导致女性不孕吗？」
本周，就由小P来为大家介绍「吸烟与生育力」的相关知识，希望能够为备孕中的准父母带来一些帮助。
Q
吸烟如何影响人的生育力？
吸烟会降低卵子与精子的质量
对于女性而言，香烟烟雾中的化学物质（如尼古丁、氰化物和一氧化碳）会加速卵子的衰亡。而卵子一旦衰亡，就无法再生或被替换。这意味着吸烟的女性可能比不吸烟的女性提前1-4年发生绝经(更年期)。
同样，吸烟可能会降低男性的精子质量，这包括精子数量和活跃度的降低，以及畸形精子数量的增加。
吸烟会增加不孕不育的发生风险
据调查，男性和女性吸烟者的不孕不育率大约是不吸烟者的2倍，生育风险随着每日所吸香烟数量的增加而升高。
不止如此，即使是通过试管婴儿（IVF）治疗，也无法完全克服吸烟对生育造成的不良影响。
在IVF过程中，女性吸烟者通常需要使用更多的促排卵药物，而她们的LH峰水平、获卵数、受精率、种植率也往往偏低。与不吸烟的IVF患者相比，吸烟女性通过IVF怀孕的几率要低30%。
吸烟可能导致流产、出生缺陷等不良生育结局
女性怀孕后，如果继续吸烟，烟草毒素可能会通过胎盘直接威胁发育中的胚胎，使胎儿染色体畸变率增加。而胎儿染色体畸变与流产、死胎、多发畸形、先天性疾病有着密切关系。
与不吸烟的女性相比，吸烟女性更易发生早产和流产，其新生儿的死亡率与胎儿的「宫内发育迟缓」发生率更高，生出小于胎龄儿（SGA）的可能性也大大增加。
Q
吸二手烟也会导致女性不孕吗？
答案是肯定的，二手烟与女性不孕及绝经提前存在相关性。
AndrewHyland等研究者在《BMJTobControl》杂志上发表的一篇研究对此进行了印证。
他们统计了-年美国40个中心共9万余名50-79岁绝经后女性队列，通过问卷了解其吸烟暴露情况（主动吸烟、被动吸烟、时间及数量），相关协变量（年龄、BMI、教育、酒精、初潮年龄级运动等)，生育情况（不孕及寻求人工受孕）等。
结果发现：对于不吸烟者女性，暴露在二手烟环境下，不孕的风险比值（OR）为1.18（95%CI1.06-1.31），提前绝经的风险比值（OR）为1.18（95%CI1.06-1.31）。主动吸烟的女性绝经的年龄提前了21.7个月（平均49.4岁），而吸二手烟的女性则提前了13个月。
Q
戒烟能增加生育机会吗？
戒烟可以提高生育能力，无论是男性还是女性（或两者），戒烟都会增加受孕和健康妊娠的机会。
在怀孕前至少三个月戒烟的男性，精子的质量将会大大提高，更有可能使卵子受精，并创造一个健康的宝宝。
而对女性来说，虽然已经減少的卵子储量不可逆转，但戒烟仍然可以提高她们的自然生育能力，增加怀孕的机会。
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