从花开到花落，卵巢功能对于女性来说至关重要。肩负排卵和分泌性激素的重任，卵巢是月经规律、正常怀孕和维系女性美丽容颜的重要器官。
相关概念?卵巢衰退的专业术语是“早发性卵巢功能不全”（prematureovarianinsufficiency，POI），是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退。
?卵巢早衰（prematureovarianfailure，POF），是指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高（FSH40U/L）和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状，是POI的终末阶段。
?卵巢储备功能减退（diminishedovarianreserve，DOR），是指卵巢内卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，同时伴有抗苗勒管激素（anti-Müllerianhormone，AMH）水平降低、窦卵泡数（antralfolliclecount，AFC）减少、FSH水平升高。
临床表现?1.月经异常（闭经、月经稀发或频发）
（1）原发性POI表现为原发性闭经。
（2）继发性POI会先后出现月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。
（3）少数女生可出现无明显诱因的月经突然终止。
?2.生育力降低或不孕
?3.雌激素水平降低
（1）原发性POI表现为女性第二性征不发育或发育差。
（2）继发性POI可有潮热出汗、生殖道干涩灼热感、性欲减退、骨质疏松、骨痛、骨折、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律紊乱等症状，患者还可能有乳房萎缩、阴毛腋毛脱落、外阴阴道萎缩表现。
?4.其他伴随症状
如心血管系统发育缺陷、智力障碍、性征发育异常、肾上腺和甲状腺功能低减、复发性流产等。不同病因可导致不同受累器官的病变，出现相应的伴随体征。
临床诊断?1.年龄40岁；
?2.月经稀发或停经至少4个月以上；
?3.至少2次血清基础FSH25U/L（间隔4周）。
?4.同时结合病史、家族史、既往史、染色体及其他相关检查的结果进行遗传性、免疫性、医源性、特发性等病因学诊断。
?最近，一项发表在妇产科顶刊《HumanReproductionUpdate》上的研究为我们提供了一种相对简单易行的办法，即通过女性月经周期的长度评价其卵巢储备能力。
?研究显示：月经周期相对较短（21-27日）的女性，她们的卵巢储备功能检查、自然受孕率及IVF术后的妊娠结局明显低于月经周期相对较长（28-31日、32-35日）的女性。
?当然这种评价方式需除外患者合并了一些其他内分泌疾病，如PCOS、高泌乳素血症、甲状腺功能异常或是子宫、卵巢的器质性病变等。
预防?1.吃哪些东东可以延缓卵巢衰老？
适量的维生素C和维生素E、高钙饮食、植物雌激素（例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等）、常吃富含叶酸的食物如绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物中、每周平均吃5次胡萝卜。
?2.远离伤害卵巢的习惯
吸烟嗜酒、用劣质染发剂、化妆品和住刚装修的房子、雌激素不可乱补（要遵医嘱）！
?3.其它
在最佳受孕年龄（最好29岁之前生娃）生育，并且母乳喂养，纯母乳喂养至少持续6个月。
保持规律卫生的夫妻生活。性生活和谐的女性激素分泌正常，卵巢功能好身体自然健康。
避免人工流产，不要宝宝的时候一定要避孕。
饮食荤素搭配，营养均衡。不可盲目节食，保持正常的体重，避免过胖过瘦。
要运动起来，每周达到5天，每天30分钟的有氧运动。跑步、打球、游泳、跳舞、瑜伽等运动都可以选择。
每年查体一次，月经紊乱及时就医。保持充足的睡眠，不要熬夜，保持心情轻松愉悦。·END·
蚌埠三院妇产科
欢迎您的
