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什么情况下做宫腔镜检

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宫腔镜检查是比较常见的妇科检查之一,其诊断的正确性也相对比较高,应用比较广泛,什么样的情况下需要做宫腔镜检查?关心的姐妹看过来吧。

异常子宫出血

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包括月经过多,月经过频,经期延长,不规则子宫出血,药物干预治疗不理想,宫腔镜检查可排除宫腔内有无器质性病变,如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、妊娠组织残留、葡萄胎、子宫内膜增生过长,剖宫产子宫切口瘢痕缺陷等,有助于鉴别子宫功能性或器质性病变,可在宫腔镜下对可疑病灶直视下活检,增加诊断的正确性。

不孕症和反复流产

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宫腔环境异常可能引起不孕或流产,这些原因包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、内膜结核、子宫纵隔、双角子宫、宫颈机能不全等。

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B超或子宫输卵管造影提示宫腔异常

例如造影显示子宫边缘不规则、宫腔充盈缺损、宫腔变形均提示宫腔有病变可能,宫腔镜检查可以确诊或纠正,B超提示宫内回声异常,最终确诊还有赖以宫腔镜检查或定位后取材做组织学检查。

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月经减少,继发性闭经、周期性腹痛

有宫腔操作史,如人工流产、刮宫等,出现月经量少,甚至闭经,药物干预不理想,这种情况考虑宫腔粘连可能性,超声是良好的筛查手段,宫腔检查术是诊断宫腔粘连的金标准。

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宫内节育器残留或嵌顿

宫内节育器(IUD)嵌顿、IUD断片残留是常见的宫腔内异物,宫腔镜能判断IUD在子宫腔还是腔外,也能准确判断IUD在腔内的形态,如有无变形、扭曲、断裂、残留,又是常规取器的补救措施,可解决传统方法无法解决的疑难病例,在计划生育领域占有不可替代的位置,在困难取环中有很重要的实用价值。

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试管婴儿前准备

对于做试管婴儿治疗前的女性,如果有可疑子宫内膜的问题,或者反复移植失败病史,需要做宫腔镜检查,不管新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,细致的宫腔镜检查术都可增加胚胎种植率和妊娠成功率。

宫腔镜在诊治宫内疾病有着很大的优势,宫腔虽小,其学问却大,尽管宫腔只是一个容量约为5ml的三角形空间,却不能小视宫内疾病的复杂性,宫腔镜日渐以简介、安全、有效的方式为女性生殖健康服务,受到广大临床医生和病人的欢迎。

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