系统性红斑狼疮(SLE)患者常会有月经不准、月经周期紊乱、停经等情况发生,让我们共同探究SLE与经期之间的关系吧!
问:为什么红斑狼疮患者更容易出现月经不调的情况?
答:主要是受到病情和用药两方面的影响。
根据月经不调的定义,首先请您评估一下自己的月经是否正常,月经周期、持续时间、月经量任何一项异常均为月经不调。
?正常月经周期
从出血的第1天到下一次出血的第1天,两次之间的间隔时间为月经周期的长短;一般为21-35天,平均28天。
?正常月经持续时间(经期)
一般2~8日,平均4~6日。
?正常月经量
20~60ml为正常月经量,超过80ml为月经过多。
类型月经不调可分类以下类型
①闭经
原发闭经:
年龄超过13岁,第二性征未发育;
年龄超过15岁,第二性征已发育,月经还未来潮。
继发闭经:
正常月经建立后月经停止6个月;
按自身月经周期计算停止3个周期以上。
②月经周期紊乱
③经期延长
④月经量过多或过少
⑤围排卵期出血:两次月经中出血
原因众所周知,红斑狼疮多发生于行经期的妇女,其可出现月经周期紊乱,次数增多或减少,甚至完全停止几个月。这是什么原因呢?
红斑狼疮是一种全身性的自身免疫性疾病,狼疮疾病的活动、内脏器官的受累及内分泌系统的紊乱都可导致月经紊乱
另外就是药物的影响了,狼疮患者一般都长期应用激素和免疫抑制剂治疗,这都是造成月经紊乱甚至闭经的重要原因,如长期应用环磷酰胺可抑制卵巢功能。
有人统计:
30岁以上的妇女,如果使用环磷酰胺总量超过10克则易造成卵巢功能衰竭,在青年妇女则对卵巢功能影响要小一些,一般不发生卵巢功能衰竭,但如果年龄超过40岁,较少剂量的环磷酰胺都可以让其闭经,而且一般很难恢复。
除此之外,就是服用雷公藤超过半年者也常常有月经紊乱和闭经。
因疾病活动或内脏受累导致的月经紊乱,可在疾病控制后,月经周期会恢复正常,有部分患者因雷公藤或环磷酰胺等免疫抑制剂导致的闭经多为暂时性的,一般停药一定时间后会恢复,但有些会是永久性,这要视具体的服药量,服药时间,患者具体的年龄而定。
病情平稳的病人,经免疫抑制治疗后发生闭经的病人可在治疗狼疮的同时,在妇科内分泌科门诊进行诊治,因为雌激素替代治疗可能会导致狼疮加重,应严密观察。
我们都知道越早治疗就能够越好的控制疾病,那么在出现以上症状的时候,我们应该怎么做才能更好的接受治疗和调理呢?
就诊时间①经期延长患者,如经期超过7天应及时就诊;
②闭经患者一般建议在闭经期或月经超期未来时就诊;
③围排卵期出血:一般建议在出血阶段就诊;
④月经周期紊乱可随时就诊;
⑤月经量过多或过少,建议在月经来潮第2-3天就诊,根据病情可能需要在月经干净3天再次就诊。
注意事项①保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动。
个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。
③注意卫生,预防感染。
注意外生殖器的卫生清洁,月经期绝对不能性交,注意保暖,避免寒冷刺激,避免过劳,经血量多者忌食红糖。
③内裤要柔软,要勤洗勤换。
内裤要棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
④忌生冷、酸辣等刺激性食物。
多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肉、鸡肉等,忌食生冷瓜果。
⑤经期要防寒避湿,避免劳累过度。
防治月经不调,女性在生活中要养成良好的习惯,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。
来源:SLE互助圈
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