如果把人的骨骼比作正在建造的大楼，且建大楼与拆大厦的工人同时在工作：搞建设的是成骨细胞（促进骨骼形成），搞破坏的是破骨细胞（破坏旧骨骼）。
体液中骨代谢生化标志物的检测不仅反映体内成骨细胞和破骨细胞的活性．而且可以评估、监测骨代谢变化。
1骨形成代谢产物标志物
1.1骨钙素(OC)
OC为成熟的成骨细胞标志物。当骨形成与骨吸收偶联时，OC是反映骨转换的指标，当骨形成与骨吸收解偶联时，OC是反映骨形成的特异性指标。OC还是评价骨质疏松患者骨转换率和检测骨质疏松药物疗效的重要指标。
1.2I型前胶原N末端前肽(PINP)和I型前肢原C末端前肽(PICP)
PICP和PINP是骨胶原合成时的产物，且其与所形成胶原分子存在1：1的对应关系，故可准确地反映胶原合成及成骨细胞活性.然而PICP代谢易受激素水平的影响，因此在绝经后妇女骨质丢失和雌激素替代疗法中．PINP较PICP准确。
2骨吸收代谢产物标志物
2.1I型胶原N端交联肽（NTX）和I型胶原C端交联肽（CTX）
NTX和CTX也是胶原分子交联物的一部分，且只由I型胶原降解所得，因而特异性较高。NTX和CTX与骨组织形态学和钙动力学研究所评价的骨吸收率间相关性好。CTX为所有组织中I型胶原所共有，作为骨吸收标志物CTX较NTX特异性差。
2.2吡啶啉（Pyr）和脱氧吡啶酚(D-Pyr)
血液和尿液中的Pyr和D-Pyr可反映全身胶原降解程度。在体内胶原大部分集中存在于骨组织中，与皮肤和软骨相比，骨组织中胶原具有高转化性。因此血液和尿液中Pyr和D-Pyr可作为良好的骨吸收标志物。
3酶标志物
3.1骨碱性磷酸酶（BALP）
碱性磷酸酶一直作为评价骨形成和骨转换的重要指标，总碱性磷酸酶特异性不强。BALP是在骨形成过程中由成骨细胞分泌，是评价全身性骨形成和骨转换最好的酶指标之一。
3.2抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRACP-5b)
TRACP-5b是破骨细胞分泌的特异性酸性磷酸酶。总TRAP只能作为儿童骨吸收的指标，因为在儿童血清中TRAP-5b是主要的抗酒石酸酸性磷酸酶。而成人血清中TRAP-5b是总TRAP的一部分，故用TRAP-5b作为骨吸收的指标具有更高的特异性。
检测血液和尿液中的骨代谢标志物具有无创伤性、快速、灵敏和动态地反映骨转换的变化等优点，为评价和监测骨代谢提供了有效的手段。但任何一种标志物都不具有完全的特异性，都会受到诸如昼夜规律、性别、年龄、饮食以及肝、肾功能等因素的影响。
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