“什么叫不孕？”育龄期女性，未避孕、有正常性生活，同居1年以上而没有成功妊娠者称为不孕症。分为原发性不孕和继发性不孕，原发性不孕为从未妊娠者，继发性不孕为有过妊娠而后又不孕者。引起女性不孕症的原因有哪些？1、阴道因素：因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难，从而影响精子进入女方生殖道。例如霉菌、滴虫、淋球菌性阴道炎改变了阴道生化环境，降低精子活动力和生存能力，从而影响受孕机会。2、宫颈因素：宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过；宫颈糜烂，其炎性渗出物有杀精作用；宫颈粘液中存在抗精子抗体，不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连，尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症，把精子拒之于宫颈口之外。3、子宫因素：先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。4、输卵管因素：输卵管过长或狭窄，输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25，是不孕的重要原因，造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。5、卵巢因素：卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。6、内分泌因素：当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟，使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，于是表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。另外，甲状腺机能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。7、先天性因素：严重的先天性生殖系统发育不全，这类病人常伴有原发性闭经。性染色体异常，例如特纳氏综合征，真假两性畸形。染色体异常造成的习惯性流产等。8、全身性因素：营养障碍，代谢性疾病，慢性消耗性疾病，单纯性肥胖等。服用生棉籽油，有毒化学试剂，放射线照射，微波等物理因素。9、精神神经因素：植物性神经系统功能失调，精神病，环境性闭经，神经性厌食，假孕等。10、其他：免疫性不孕，血型不合（如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎）。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。而临床上多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。不孕不育怎么办？双侧输卵管阻塞的治疗根据输卵管阻塞部位和程度的不同选择不同的手术治疗方案。输卵管通而不畅的治疗如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起，可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗；输卵管间质部和峡部部分阻塞的患者，可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。输卵管慢性炎症的治疗仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻，病变时间短者等，否则治疗效果不佳。可行口服活血化瘀中药，中药保留灌肠和穴位注射，配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环，有利于炎症消除。体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的患者，获得自然妊娠的机会已很低，一般不主张再做成形手术，而建议直接采用试管婴儿（IVF-ET）。输卵管因素不孕的患者倾向于采用IVF，尤其是年龄大、不孕年限长，合并其他不孕因素，或上述手术与非手术治疗效果不好时，应尽快采用IVF，以免错过女性最佳生育期，导致妊娠率下降。排卵障碍性不孕的治疗诱导排卵俗称促排卵，是治疗无排卵性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。主要应用于排卵障碍性不孕的治疗或结合宫腔内人工受精技术应用。免疫性不孕的治疗可从减少AsAb（抗精子抗体）产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手。不明原因性不孕的治疗（1）期待治疗：当不明原因不孕的夫妇来咨询时，重要的是告知他们不经治疗也可能有较好的妊娠几率，每月有3%～4%的妊娠率。对不明原因的不孕的治疗，年轻的妇女比年龄大的妇女有较高的累积妊娠率，既往妊娠史也是很重要的，继发性不孕的夫妇比原发性不孕的夫妇有较高的自然妊娠的机率。（2）药物治疗：对年龄较轻而不孕年限较短的夫妇，应给予他们充分的时间等待，一般至少2年。在此期间，应予注意与妊娠有关的其他健康问题，例如戒烟、减轻超重的体重，改善原有的不良习惯等。将不明原因不孕的治疗步骤归纳为“三步曲”：诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精－胚胎移植。男性不孕的治疗应根据不同的致病因素采用不同的治疗方法。对于病因明确的，应积极采用相应的措施治疗，以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下，可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量，若效果不明显，或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等，应及时采用辅助生殖技术。夫妻双方怎么做更容易怀孕？1.孕前优生检测少不了：优生检测的项目包括男性，女性的生殖健康基础检测，遗传病检测，优生抗体七项、免疫，内分泌等检测，可以避免流产，胎儿发育异常等怀孕意外。尤其曾做过人流、有过妇科炎症、痛经等女性更应注重专项孕前检查。2.男性精-液检测不可少：女性怀孕困难，怀孕流产，包括宝宝健康与男性精-液质量关系密切。所以准备怀孕前应先检查男性的精子质量。只有当男方提供优质的精-液精子，才能够和女性的卵子结合，才能怀个健康的宝宝。2.男性精-液检测不可少：女性怀孕困难，怀孕流产，包括宝宝健康与男性精-液质量关系密切。所以准备怀孕前应先检查男性的精子质量。只有当男方提供优质的精-液精子，才能够和女性的卵子结合，才能怀个健康的宝宝。3.了解排卵周期很重要：排卵期是好的怀孕时间，所以女性需要清楚了解自己的排卵期,您可以通过B超监测排卵，了解最佳同房时间，增加怀孕率。4.房事要节制，过于频繁不利怀孕：男性精子的生成需要一定的过程，若太过频繁的同房，会导致精液稀释，精子数目减少，精子生成不足。简单来讲，一个大部队被分为无数的小分支，小分支的力量是微小了，还未能进入宫腔就被消灭掉了。因此，太过频繁的性生活反而不利于怀孕。掌握一个度，有节制的房事，才能够利于怀孕。5.同房后立即臀部垫高---这点很重要：有些女性的子宫呈后位状态，不利于精子进入子宫腔，影响受孕,您可以尝试同房后立即将臀围垫高10-15分钟，促使精子更好地进入体内，增加受孕机会。6.保持心情愉悦也是必不可少：压力可以影响女性卵巢排卵质量，还可以导致男性性功能障碍。因此，请尽量放轻松，保持愉悦心情。7.规律的生活也需要的：避免熬夜及夜生活过于丰富；增加有氧运动，坚持每天散步；尽量不要偏食，多食蔬菜水果，避免维生素缺乏；同时，戒烟戒酒。
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