女性生殖内分泌激素由下丘脑、垂体、卵巢分泌,各器官分泌的各类激素相互调节、相互影响发挥正常的生理功能,从而保障女性的生殖和健康。那么,下丘脑、垂体、卵巢轴功能异常会导致哪些疾病呢?下医院妇科生殖内分泌门诊专家详解女性生殖内分泌常见疾病。
门诊专家:吴凤琴主任01多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征(PCOS)多起病于青春期,是常见的妇科内分泌疾病之一。以持续无排卵、雄激素过高的临床或生化表现、卵巢多囊改变为特征。主要临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛或痤疮、肥胖、黑棘皮症等。
02高泌乳素血症高催乳素血症是一类由多种原因引起、以血清催乳素升高及其相关临床表现为主、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱的综合征,是临床上常见、累及生殖及内分泌和神经系统疾患的统称。一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/L)为标准。主要临床表现为月经紊乱、不育、溢乳、性欲减退及头疼、眼花、视觉障碍等
03卵巢早衰卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
04排卵障碍正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因此引起月经稀发、闭经、异常子宫出血、不孕等。
05闭经闭经是多种疾病导致的女性体内病理、生理变化的外在表现,按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。
闭经还可分为原发性和继发性。原发性闭经指年龄14岁,第二性征未发育;或者年龄16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期建立后,月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上?
06异常子宫出血异常子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢(H-P-O)轴异常调节引起的、神经内分泌异常引发的、非正常子宫出血的、非器质性病变的出血。临床上将这种疾病分为两种,即无排卵性异常子宫出血和排卵性异常子宫出血。无排卵性异常子宫出血常发生于青春期和绝经过渡期女性。青春期异常子宫出血是由于神经内分泌中枢发育不全或尚未成熟所致。绝经女性出现的异常子宫出血主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能减退,卵巢功能不断衰退而引起。
07高睾酮血症正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.7ng/ml(等于2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。
08未破裂卵泡黄体化未破裂卵泡黄素化综合征是一种排卵障碍性疾病,指卵泡正常生长但不破裂,导致卵子不能排出,而卵泡内部发生黄素化,并分泌孕激素。患者有正常月经周期,但不能排卵,故常导致不孕。
09黄体功能不全黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,导致孕激素分泌不足,使子宫内膜不能及时转换,出现排卵性异常子宫出血,从而不利于受精卵着床。黄体功能不全往往会导致不孕或习惯性流产。
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